Библиотека

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА 2022, Т. 122, №8

Резюме:
Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ) являются одной из наиболее распространенных причин развития когнитивных нарушений. Возникновение ЦВЗ связано с основными факторами сердечно-сосудистого риска, приводящими к развитию гипоксии, окислительного стресса, митохондриальной и эндотелиальной дисфункции и, в конечном счете, апоптоза, формированию дегенеративных изменений мозга. Важнейшими механизмами развития ЦВЗ являются гипоксия и окислительный стресс, что указывает на необходимость применения средств, обладающих антигипоксантной и антиоксидантной активностью. К таким препаратам относится Мексидол (этилметилгидроксипиридина сукцинат). Мексидол непосредственно влияет на патогенетические факторы формирования ишемическо-гипоксического повреждения мозга, оказывает высокую клиническую эффективность в лечении различных форм ЦВЗ.

Ключевые слова: хроническая цереброваскулярная недостаточность, гипоксия, окислительный стресс, сосудистые когнитивные нарушения, эндотелиальная дисфункция, мексидол.

Место публикации:
НОВЫЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ «NON NOCERE», АПРЕЛЬ/МАЙ 2022

Резюме:
Диагностика когнитивных расстройств (КР) — неотъемлемая часть работы врачей первичного звена, работающих с лицами старшего возраста. КР — крайне гетерогенная группа состояний не только по тяжести, но и по этиологии. По тяжести выделяют деменцию (тяжелые КР) и недементные расстройства, часто являющиеся продромальной стадией деменции. По этиологии наиболее частыми причинами КР у пожилых выступают нейродегенеративные (болезнь Альцгеймера, болезнь диффузных телец Леви) и сосудистые заболевания головного мозга, а также их сочетание.

¹ФГОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ставрополь, Россия;
²МБУЗ «Городская клиническая больница №3», Ставрополь, Россия;
³ Институт «Медицинская академия им. С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского», Симферополь, Россия

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2022, Т. 122, № 3, ВЫП. 2

Резюме:
Цель исследования. Оценить эффективность применения препарата Мексидол для восстановления когнитивных функций у больных после перенесенного ишемического инсульта (ИИ).

Материал и методы. Обследованы 70 пациентов с острым ИИ, которые методом случайной выборки были рандомизированы в две группы; 1-ю группу составили 40 пациентов (28 мужчин, 12 женщин), которые на фоне основной стандартной терапии 14 дней получали Мексидол в/в капельно по 500 мг/сут с дальнейшим пероральным приемом Мексидола Форте 250 по 750 мг/сут в течение 60 дней. Во 2-ю группу вошли 30 пациентов (21 мужчина, 9 женщин), которым проводилась только стандартная терапия.

Результаты. Исходные показатели по шкалам MoCA и MMSE не отличались в двух группах. Повторное тестирование показало, что улучшение по этим шкалам было статистически более значимым в 1‑й группе. Анализ показателей вызванного потенциала P300 подтвердил более выраженную положительную динамику в 1‑й группе (p<0,01).

Заключение. Применение последовательной терапии Мексидолом сопровождается более полным восстановлением когнитивных функций у больных, перенесших ИИ.

Ключевые слова: инсульт, острое нарушение мозгового кровообращения, когнитивные нарушения, Мексидол, Мексидол Форте 250.

Авторы:

I. A. Shchukin,1 M. S. Fidler,1 I. A. Koltsov,1 and A. Yu. Suvorov2

Translated from Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S. S. Korsakova, Vol. 121, No. 12, Iss. 2, pp. 69–76,
December, 2021. Original article submitted December 20, 2021. Accepted December 22, 2021.

Место публикации:
Neuroscience and Behavioral Physiology, Vol. 52, No. 5, June, 2022

Резюме:
The COVID-19 pandemic has had signifi cant infl uences on the incidence of acute cerebrovascular accidents and the structure of mortality. SARS-CoV-2 increases the risks of developing both ischemic and hemorrhagic stroke. The key pathogenetic element underlying the development of cerebral stroke in COVID-19 consists of impairments to the operation of angiotensin 2 receptors, which are accompanied by accumulation of excess quantities of angiotensin 2, endothelial dysfunction, hypercoagulation, overproduction of proin flammatory cytokines, and an oxidative storm. In patients with stroke and COVID-19, lesion severity is associated with dual mechanisms of ischemia – systemic and cerebral. The possibilities of medication-based correction of both systemic impairments associated with coronavirus infection and local impairments due to ischemic or hemorrhagic brain damage, are limited. Substances with antioxidant activity may potentially be effective in patients with stroke and COVID-19. Data from a number of clinical rials indicate that Mexidol signifi cantly improves functional outcomes in ischemic stroke. Use of Mexidol in patients with stroke and COVID-19 is advised. Keywords: ischemic stroke, coronavirus infection, angiotensin receptors, cytokine storm, oxidative stress, Mexidol.

¹ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины», Новосибирск, Россия;
²ФГБОУ «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Новосибирск, Россия;
³ГБУЗ НО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница», Новосибирск, Россия

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2021, Т. 121, №10

Резюме:
Цель исследования. Изучение эффективности и безопасности последовательной терапии препаратом Мексидол, применяемого внутривенно капельно (500 мг 1 раз в день) в течение 14 дней, с последующим приемом пероральной формы Мексидол ФОРТЕ 250 в дозе 250 мг 3 раза в день в течение 60 дней у больных пожилого возраста с хронической ишемией мозга (ХИМ) на фоне артериальной гипертензии и атеросклероза. Материал и методы. В открытое проспективное наблюдательное исследование включены 60 пациентов с установленным диагнозом ХИМ, подтвержденным результатами нейровизуализации. Все пациенты проходили обследование с оценкой нейропсихологического статуса (MoCA тест), выраженности астении (шкала MFI-20), эмоционального состояния (шкала тревоги и депрессии Гамильтона), двигательных функций (формализованная клиническая шкала оценки двигательной активности пожилых Тинетти). Эффективность проводимой терапии оценивали по опроснику качества жизни (SF-36). Результаты. Результаты исследования показали высокую эффективность и безопасность последовательной терапии Мексидолом в отношении купирования астенических и эмоциональных нарушений, улучшения состояния когнитивных функций, повышения качества жизни больных. Максимальный эффект имел место после окончания полного курса терапии. Показаны высокая приверженность пациентов проводимой терапии, низкая частота нежелательных явлений. Заключение. Последовательное применение внутривенного введения Мексидола с последующим пероральным назначением препарата Мексидол ФОРТЕ 250 является эффективным и безопасным способом лечения больных с ХИМ. Ключевые слова: хроническая ишемия мозга, артериальная гипертензия, атеросклероз, этилметилгидроксипиридина сукцинат, мексидол, мексидол форте 250, когнитивные нарушения.

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА 2021, Т. 121, №9

Резюме:
Обзор посвящен анализу особенностей патогенеза, диагностики и терапии черепно-мозговой травмы (ЧМТ) с точки зрения невролога. Рассмотрены механизмы развития повреждения ЦНС, включая нейровоспаление и окислительный стресс, у лиц, переносящих ЧМТ, связь клинических проявлений с тяжестью травмы. Особое внимание уделено описанию таких последствий ЧМТ, как структурная фармакорезистентная эпилепсия и посттравматическое стрессовое расстройство. Приведены данные о том, что реабилитационные мероприятия у пострадавших с ЧМТ затруднены и менее доступны в условиях пандемии COVID-19. Отмечена необходимость включения антиоксиданта/антигипоксанта Мексидола в комплексную терапию ЧМТ. В условиях COVID-19 возрастает роль невролога в оказании помощи пострадавшим с ЧМТ, особенно на амбулаторном этапе, при проведении терапии, медицинской реабилитации. Ключевые слова:черепно-мозговая травма, окислительный стресс, структурная фармакорезистентная эпилепсия, посттравматическое стрессовое расстройство, инфекция SARS-Cov-2, Мексидол.

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2021, Т. 121, № 8, ВЫП. 2

Резюме:
Атеротромботический инсульт — один из наиболее частых подтипов ишемического нарушения мозгового кровообращения, причиной которого является атеросклероз крупных артерий головного мозга или их ветвей. Результаты последних исследований показали, что в основе атеросклеротического процесса лежат воспалительные изменения в сосудистой стенке, приводящие к инициации атеросклероза, эндотелиальной дисфункции, окислительного стресса, перераспределения различных белковых компонентов в составе гематоэнцефалического барьера. В итоге прогрессирование описанных состояний приводит к манифестации клинических симптомов и формированию острого сосудистого события. Понимание молекулярных компонентов, лежащих в основе функциональных нарушений и повреждений церебральных сосудов, предоставляет ключ к современным стратегиям терапии, формируя фундамент для адекватной, патогенетически обоснованной медикаментозной коррекции. У таких пациентов она должна быть направлена на нормализацию церебральной и центральной гемодинамики и учитывать механизмы нейропластичности. Препарат Мексидол (этилметилгидроксипиридина сукцинат) может рассматриваться как одно из патогенетически обоснованных средств в комплексной медикаментозной терапии при ишемии мозга. Ключевые слова: ишемический инсульт, атеросклероз, сосудистое воспаление, окислительный стресс, эндотелиальная дисфункция, этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Место публикации:
МЕДИЦИНСКИЙ АЛФАВИТ № 22 / 2021. НЕВРОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ (3)

Резюме:
Цель исследования. Изучить особенности реагирования на стресс, стрессоустойчивость и адаптацию пожилых мужчин и женщин с хронической ишемией головного мозга (ХИМ), а также стресспротективное действие Мексидола. Материалы и методы. Обследованы 124 пациента в возрасте 60–74 лет: 72 мужчины и 52 женщины (средний возраст соответственно 65,3 ± 0,4 и 64,7 ± 0,7 года) с ХИМ I–II стадии на фоне артериальной гипертензии и ее сочетания с атеросклерозом церебральных сосудов. Уровень психосоциального стресса определяли по шкале Холмса-Рея. Особенности реагирования пациентов на стресс изучали с помощью методик «Шкала психологического стресса РSМ‑25» и С. Розенцвейга. Стрессоустойчивость исследовали с применением теста самооценки стрессоустойчивости С. Коухена и Г. Виллиансона. Уровни тревожности определяли с помощью шкалы Ч. Д. Спилбергера и Ю. Л. Ханина, депрессии – опросника Бэка. Тип адаптационных реакций изучали в лейкоцитарной формуле крови по процентному соотношению лимфоцитов и сегментоядерных нейтрофилов с учетом представленности других форменных элементов. Результаты. Уровень стресса у пожилых женщин с ХИМ был выше, чем у мужчин. У мужчин выявлено преобладание интропунитивной направленности реакции на стресс и разрешающего типа реагирования, у женщин – экстрапунитивной направленности и самозащитного типа реагирования, что свидетельствовало о большей фрустрированности женщин. Уровень стрессоустойчивости у женщин был ниже, чем у мужчин, и коррелировал с более высокими показателями ситуативной тревожности. Неблагоприятные адаптационные реакции чаще регистрировались у женщин. Курс лечения Мексидолом пациентов пожилого возраста с ХИМ приводил к уменьшению выраженности субъективных и объективных симптомов, тревожных расстройств, повышал стрессоустойчивость и адаптационные возможности организма, что подтверждалось увеличением количества лиц с благоприятными адаптационными реакциями. Показана высокая эффективность и безопасность последовательной терапии Мексидолом (инъекции, затем таблетированная форма Мексидол Форте 250). Ключевые слова: хроническая ишемия головного мозга, пол, стресс, стрессоустойчивость, эмоциональные нарушения, тревога, депрессия, Мексидол, адаптационные реакции.

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2021, Т. 121, №3

Резюме:
Цель исследования. Изучение эффективности и безопасности влияния комплексной терапии этилметилгидроксипиридина сукцинатом (Мексидол ФОРТЕ 250) и венотонических препаратов эсцина лизината и диосмина гесперидина у пациентов с хронической церебральной венозной недостаточностью (ХЦВН). Материал и методы. Обследовали 120 пациентов с ХЦВН, имеющих клинические и ультразвуковые признаки церебральной венозной дисциркуляции. Пациенты разделены на 3 подгруппы в зависимости от вида проводимой терапии. Первой группе (n=40) назначался перорально Мексидол ФОРТЕ 250 и диосмина гесперидин в течение 74 дней в сочетании с назначением 2 курсов внутривенного введения эсцина лизината (L-лизина эсцината) на 1-е и 30-е сутки от начала лечения; 2-й группе (n=40) назначался перорально Мексидол ФОРТЕ 250 и диосмина гесперидин в течение 74 дней; 3-й группе (n=40) перорально назначался препарат диосмин гесперидин в течение 74 дней. Результаты и заключение. Показана эффективность и безопасность комплексной терапии пациентов с ХЦВН венотоническими лекарственными средствами с включением антиоксидантного препарата Мексидол ФОРТЕ 250 по 750 мг/сут в течение 74 дней. В исследовании продемонстрировано достоверное положительное влияние препарата Мексидол ФОРТЕ 250 на динамику представленности жалоб и показатели неврологического и психоэмоционального статуса пациентов. Монотерапия венотоническим препаратом диосмином гесперидина показала его недостаточную эффективность. Ключевые слова: хроническая церебральная венозная недостаточность, антиоксиданты, мексидол ФОРТЕ 250, венотонические препараты, эсцина лизинат, диосмина гесперидин.

Место публикации:
КАРДИОЛОГИЯ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ, 2021, T. 14, №1

Резюме:
Цель исследования. Изучить влияние Мексидола на функциональное состояние миокарда, уровень мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP), переносимость физической нагрузки, качество жизни, выраженность окислительного стресса, воспалительной реакции и эндотелиальной дисфункции у пациентов с хронической ишемией головного мозга (ХИМ) и хронической сердечной недостаточностью (ХСН) II—III функционального класса (ФК) по классификации NYHA при последовательном внутривенном и пероральном введении препарата Мексидол в течение 13 нед на фоне стандартной базисной терапии. Материал и методы. В исследование были включены 44 пациента с ХИМ и ХСН II—III ФК по NYHA. Средний возраст составил 65,5±11,8 года (75% мужчин); 21 пациент был в группе базисной терапии ХСН с дополнительным назначением Мексидола, 23 пациента — в группе базисной терапии. Исходно, на 7-й день и на 13-й неделе проводилась оценка эхокардиографических показателей, уровня NT-proBNP, переносимости физической нагрузки (тест с 6-минутной ходьбой, Т6МХ), оценка клинического состояния пациента по шкале ШОКС (модификация В.Ю. Мареева), параметров окислительного стресса (уровень малонового диальдегида (МДА) и активность супероксиддисмутазы (СОД)), воспалительной реакции (уровень С-реактивного белка (СРБ), фактора некроза опухоли (ФНО-α)), а также содержания гомоцистеина и уровня цистатина С. Исходно и в конце исследования оценивали качество жизни по результатам Миннесотского опросника качества жизни больных ХСН (Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire, MLHFQ) и Канзасского опросника больных кардиомиопатией (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire, KCCQ). Результаты. У пациентов в группе «Мексидол+базисная терапия» выявлены более выраженное улучшение показателей качества жизни, более высокий прирост по результатам Т6МХ, более выраженное улучшение клинического состояния по шкале ШОКС, достоверное снижение показателей конечно-диастолического и конечно-систолического размеров ЛЖ, а также достоверно более выраженное снижение уровня NT-proBNP на 7-й день и через 13 нед терапии по сравнению с группой базисной терапии. Применение Мексидола в дополнение к базисной терапии приводило к снижению концентрации МДА и повышению активности СОД на 7-е сутки и через 13 нед наблюдения. Выявлено достоверное уменьшение уровня СРБ и ФНО-α как на 7-е сутки, так и через 13 нед наблюдения на фоне дополнительного применения Мексидола. Выявлено замедление нарастания гомоцистеина в группе терапии Мексидолом. Достоверных различий по показателям цистатина С между группами не выявлено. Вывод. Мексидол при добавлении к базисной терапии пациентов с ХИМ и ХСН II—III ФК оказывает благоприятное влияние на качество жизни, функциональный статус, улучшает клиническое состояние, показатели внутрисердечной гемодинамики, обладает достоверной антиоксидантной активностью, снижает выраженность воспалительной реакции, замедляет нарастание уровня гомоцистеина, не оказывает влияния на функцию почек (цистатин С). Ключевые слова: хроническая ишемия мозга, сердечная недостаточность, качество жизни, когнитивный статус, этилметилгидроксипиридина сукцинат, Мексидол, окислительный стресс, воспаление, эндотелиальная дисфункция.

Место публикации:
НЕВРОЛОГИЯ, НЕЙРОПСИХИАТРИЯ, ПСИХОСОМАТИКА. 2020;12(1):56–60

Резюме:
Цель исследования – изучение эффективности и безопасности препарата Мексидол^® ФОРТЕ 250 у больных с хронической ишемией мозга (ХИМ) на фоне артериальной гипертензии (АГ) и атеросклероза. Пациенты и методы. В исследование включено 20 пациентов, страдающих ХИМ на фоне АГ и атеросклероза, в возрасте от 45 до 75 лет, получавших Мексидол^® внутривенно капельно (500 мг 1 раз в день) в течение 14 дней, с последующим приемом Мексидол^® ФОРТЕ 250 перорально в дозе 250 мг 3 раза сутки в течение 60 дней (основная группа). Контрольную группу составили 14 пациентов с ХИМ на фоне сочетания АГ и атеросклероза, которым назначали комплексную терапию ХИМ без применения данных препаратов. Пациентов обследовали до и через 14 и 60 дней лечения. В динамике изучали субъективные жалобы, неврологическую симптоматику, показатели шкалы Тинетти для оценки двигательной активности пожилых пациентов (Functional Mobility Assessment in Elderly Patients); монреальской шкалы оценки когнитивных функций (Мontreal Cognitive Assessment, МоСА); шкалы тревоги и депрессии Гамильтона (Hamilton Anxiety Rating Scale, HARS); шкалы астении MFI-20 (Multidimensional Fatigue Inventory); шкалы общего клинического впечатления (Clinical Global Impression, CGI). Результаты и обсуждение. Установлено, что терапия препаратом Мексидол^® у пациентов с ХИМ на фоне АГ и атеросклероза сопровождалась положительной динамикой по шкалам астении MFI-20, когнитивных функций МоСА, а также координации движений Тинетти. У пациентов контрольной группы достоверных различий по этим показателям не отмечено. Комплексное лечение ХИМ, включавшее препараты Мексидол^® и Мексидол^® ФОРТЕ 250 в виде последовательной терапии, оказалось эффективнее комплексной терапии ХИМ без применения этих препаратов в целом по данным шкал более чем в 2 раза, а по отдельным значениям параметров шкал до 10 раз. Заключение. Результаты исследования препарата Мексидол^® ФОРТЕ 250 в рамках последовательной терапии, применяемого по указанной выше схеме, свидетельствуют о его клинической эффективности и безопасности у пациентов с ХИМ. Ключевые слова: хроническая ишемия головного мозга; когнитивные и двигательные функции; астенические и тревожно-депрессивные расстройства; Мексидол^® ФОРТЕ 250.

¹ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России, Москва, Россия;
²ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), Москва, Россия;
³ФГАОУ ВО«Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Москва, Россия;
⁴ФГБНУ «Федеральный научный центр — Всероссийской научно-исследовательский институт экспериментальной ветеринарии им. К.И. Скрябина и Я.Р. Коваленко Российской академии наук», Москва, Россия

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2020, Т. 120, № 12, ВЫП. 2

Резюме:
Инсульт остается одной из наиболее актуальных проблем современной медицины, являясь ведущей причиной смертности и инвалидизации населения. В РФ имеется большой опыт применения нейроцитопротекторов при ишемическом инсульте. В реальной клинической практике важно соблюдать условия, при которых нейропротекция будет максимально безопасной и эффективной. В настоящем обзоре представлен анализ результатов клинических исследований, посвященных эффективности и безопасности этилметилгидроксипиридина сукцината (Мексидол) у пациентов с острым ишемическим инсультом. Раннее (в первые 6 ч инсульта) применение препарата достоверно улучшает восстановительную динамику и улучшает исход заболевания; при использовании препарата отмечено ускорение регресса неврологических нарушений, улучшение жизнедеятельности и качества жизни пациентов. В исследованиях продемонстрирован высокий профиль безопасности этилметилгидроксипиридина сукцината. Ключевые слова: ишемический инсульт, тромболитическая терапия, клинические исследования, инвалидизация, антиоксидантная система, этилметилгидроксипиридина сукцинат, Мексидол.

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2020, Т. 120, № 12

Резюме:
Основными факторами риска болезней системы кровообращения и ведущими причинами смертности в мире продолжают оставаться артериальная гипертония, сахарный диабет, ожирение и дислипидемия, причем сочетание этих заболеваний существенно повышает вероятность развития и более быстрого прогрессирования кардио- и цереброваскулярной патологии. Совершенствование подходов к диагностике и терапии этих заболеваний является приоритетной проблемой современной медицины. В настоящее время не существует универсального препарата, позволяющего повлиять на все звенья патологического процесса как при цереброваскулярных заболеваниях, так и при сахарном диабете, и проблема рационального использования лекарственных средств у пациентов с коморбидной патологией окончательно не решена. Непростая клиническая задача заключается не только в своевременном выявлении заболевания и постановке правильного диагноза, но и в выборе наиболее безопасного и эффективного препарата. В ряде клинических исследований продемонстрирована эффективность Мексидола при лечении этой категории пациентов, что определяется его комплексным, плейотропным и мультимодальным механизмом действия. Ключевые слова: цереброваскулярные заболевания, сахарный диабет, метаболический синдром, антиоксиданты, Мексидол.

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2020, Т. 120, № 11

Резюме:
Цель исследования. Изучение эффективности и безопасности последовательной терапии препаратами Мексидол (инъекции внутривенно капельно в течение 14 дней — фаза насыщения) и Мексидол ФОРТЕ 250 (таблетки в течение 60 дней — фаза максимизации терапевтического эффекта) у больных с хронической ишемией мозга (ХИМ) на фоне артериальной гипертензии и атеросклероза. Материал и методы. В группе терапии препаратом Мексидол наблюдали 27 больных (24 женщины и 3 мужчины) с ХИМ I-II ст. на фоне сочетания артериальной гипертензии и атеросклероза, получающих лечение препаратом Мексидол внутривенно капельно (500 мг 1 раз в сутки) в течение 14 дней с последующим приемом Мексидол ФОРТЕ 250 внутрь в суточной дозе 750 мг (1 таблетка 3 раза в сутки) в течение 60 дней. Группу сравнения составили 30 пациентов (22 женщины и 8 мужчин) с ХИМ I-II ст., сопоставимых по возрасту, характеру факторов риска и выраженности неврологических проявлений. Пациенты обеих групп получали базисную терапию для коррекции имеющихся у них факторов риска. Оценивали состояние двигательной активности (тест Тинетти), когнитивных функций (MoCA тест), тревоги и депрессии (шкала депрессии Гамильтона), шкалу общего клинического впечатления. Результаты и заключение. Включение в стандартную терапию ХИМ препаратов Мексидол и Мексидол ФОРТЕ 250 в виде последовательной длительной терапии является целесообразным. Полученные результаты свидетельствуют о большей клинической эффективности и достаточной безопасности сочетанной терапии. К окончанию исследования (на 74-е сутки) у пациентов группы терапии препаратом Мексидол отмечалось достоверное улучшение двигательной активности, когнитивных функций эмоциональной сферы, а также уменьшение утомляемости и неврологических проявлений при сопоставлении с группой сравнения. Ключевые слова: хроническая ишемия мозга, Мексидол, Мексидол ФОРТЕ 250.

АНО «Центральная клиническая медико-санитарная часть», Магнитогорск, Россия

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2020, Т. 120, № 10

Резюме:
Цель исследования. Оценить эффективность и безопасность последовательной терапии препаратами Мексидол (раствор для в/в и в/м введения) и Мексидол ФОРТЕ 250 (таблетки, покрытые оболочкой) у пациентов с полушарным ишемическим инсультом в остром и раннем восстановительном периодах. Материал и методы. На момент окончания курса терапии были оценены динамика по модифицированной шкале Рэнкина (mRS), результаты тестирования по шкалам инсульта Национального института здоровья (NIHSS), индекса Бартел (BI), монреальской шкалы оценки когнитивных функций (MoCa), опросника Бэка (BDI), опросника оценки качества жизни (EQ-5D). Результаты и заключение. Последовательная длительная терапия препаратами Мексидол в дозировке 500 мг/сут в течение 14 дней (фаза насыщения) и Мексидол ФОРТЕ 250 по 250 мг 3 раза в сутки в течение 60 дней (фаза максимизации терапевтического эффекта) предоставляет дополнительные возможности для более полного восстановления в остром и раннем восстановительном периодах полушарного инсульта (повышает качество жизни, улучшает восстановление двигательных и когнитивных функций). Ключевые слова: полушарный ишемический инсульт, Мексидол Форте 250, острый и ранний восстановительный периоды, качество жизни.

Место публикации:
НОВЫЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ «NON NOCERE», СЕНТЯБРЬ, 2020

Резюме:
В последние десятилетия во всем мире произошли значительные изменения возрастной структуры населения: группа лиц от 60 лет растет более высокими темпами, в связи с чем профилактика и лечение заболеваний у пожилых людей являются одними из наиболее важных задач современной медицины. С возрастом во всем организме, и особенно в нервной системе, происходят анатомо-функциональные изменения и нарушения разнообразных биологических процессов, приводящие к ухудшению кровоснабжения головного мозга и последующему изменению мелких церебральных сосудов (микро- и макроангиопатии), приводящему к снижению микроциркуляторного кровотока, изменению сосудистой стенки.