Влияние мексидола на физическую работоспособность и уровень лактата в крови крыс в условиях световых десинхронозов
Автор:
Т.А. ЗАМОЩИНА, А.А. ГОСТЮХИНА, К.В. ЗАЙЦЕВ, М.В. СВЕТЛИК, О.Б. ЖУКОВА
Место публикации:
"ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ", 11, 2018
Резюме:
Цель исследования. Изучение влияния мексидола на динамику работоспособности крыс после световой или темновой деприваций на модели плавательного теста с нагрузкой, а также оценка состояния гликолитических процессов в этих условиях. Материал и методы. Эксперимент выполнен весной на 70 крысах-самцах линии Wistar. Три группы (30 животных) находились в естественных условиях освещения. Одна группа не подвергалась никаким воздействиям. Двум другим группам предъявлялась физическая нагрузка и за 30 мин до нее вводился внутримышечно либо физиологический раствор, либо мексидол. Четыре другие группы (40 особей) 10 сут находились в условиях темновой или световой депривации до предъявления физической нагрузки и получали либо физиологический раствор, либо мексидол перед тестом после отмены деприваций. Моделью физической нагрузки выбрана методика принудительного плавания крыс с дополнительным грузом ежедневно в течение 5 сут. В сыворотке крови определяли уровень лактата колориметрическим методом. Результаты и заключение. Мексидол повышал работоспособность крыс в плавательном тесте в естественных условиях освещения и при световых десинхронозах, способствовал формированию перекрестной адаптации к физической нагрузке в естественных условиях освещения и пролонгировал это состояние в условиях десинхронозов, не изменял содержание лактата в крови крыс после физической нагрузки в естественных условиях освещения и темновой депривации и предупреждал его подъем после световой депривации. Ключевые слова: мексидол, световая и темновая депривация, работоспособность, лактат.
Brainstorm, или терапия когнитивных нарушений
Автор:
В.В. ЗАХАРОВ
Место публикации:
НОВЫЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ "NON NOCERE" № 11, 2018 Г.
Резюме:
Когнитивные нарушения различной степени ложатся тяжелым экономическим и эмоциональным бременем на семьи пациентов и общество в целом. Современные методы терапии в большинстве случаев позволяют уменьшить выраженность нарушений и увеличить продолжительность активной независимой жизни.
II Съезд неврологов и психиатров средневолжского научно-образовательного медицинского кластера ПФО «Актуальные вопросы клинической неврологии и психиатрии»
30-31 октября 2018 г. в г. Нижний Новгород, в конгресс центре ГК «Ока» состоялся II Съезд неврологов «Актуальные вопросы клинической неврологии и психиатрии». В организации и проведении мероприятия приняли участие Министерство Здравоохранения Нижегородской области, ФГБОУ ВО «Приволжский Исследовательский Медицинский Университет» Минздрава России, кафедра неврологии, психиатрии и наркологии ФДПО, издательство «Ремедиум».
На конференции рассматривались проблемы ЦВЗ в современном мире и России. Особое внимание было уделено оксидантному стрессу, как одной из основных патогенетических причин развития ТИА, и как следствие - ОНМК. Были подробно освещены вопросы цитопротективной, антиоксидантной, антигипоксантной терапии данных заболеваний. Среди существующих антиоксидантов наиболее эффективным является референтный препарат Мексидол®. Мексидол® способствует нормализации метаболических процессов в ишемизированных клетках головного мозга. Также была озвучена роль янтарной кислоты, разобрана биохимия процессов дыхательной цепи митохондрий, сделан акцент на высокой эффективности Мексидола как антигипоксанта и антиоксиданта, цитопротектора в составе комбинированной терапии при ХИМ, ТИА, и ОНМК. Была представлена информация с результатами рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования эффективности и безопасности Мексидола при длительной последовательной терапии у пациентов в остром и раннем восстановительном периодах полушарного ишемического инсульта (ЭПИКА).
Мексидол® ФОРТЕ 250: точка зрения членов Экспертного совета на возможность применения в терапии пациентов с цереброваскулярной патологией
В сентябре при поддержке ООО «Векторфарм» состоялся Экспертный совет неврологов и клинических фармакологов, в котором приняли участие ведущие российские эксперты из Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, Волгограда, Казани, Ярославля и других городов нашей страны. Основной темой стало обсуждение медицинского применения новой формы отечественного референтного препарата Мексидол® ФОРТЕ 250 в дозировке 250 мг. Председателем и модератором Совета выступил профессор А.И. Федин.
Члены совета особо отметили практическую актуальность и социальную значимость новой формы выпуска – Мексидол® ФОРТЕ 250, единственного лекарственного средства с действующим веществом Этилметилгидроксипиридина сукцинат с двойной дозировкой для приема per os, которая позволит увеличить приверженность пациентов терапии благодаря удобству приема (3 таблетки в сутки вместо 6).
По окончании Экспертного совета специалисты пришли к выводу, что применение препаратов Мексидол® и Мексидол® ФОРТЕ 250 клинически обосновано в практике каждого врача, ведущего пациентов с цереброваскулярными нарушениями, благодаря доказанной высокой эффективности и безопасности лекарственных средств. Особое значение имеют последовательность терапии, оптимальные дозировки, длительность лечения: так, для достижения максимального терапевтического эффекта терапию необходимо начинать с инъекций препарата Мексидол® 10 мл (500 мг) в/в в течение 10-15 дней и затем переходить на таблетированную форму препарата Мексидол® ФОРТЕ 250 мг 3 раза в день в течение 4-6 недель.
В заключение отметим, что каждый доклад был крайне полезен с научной и клинической точек зрения и вызвал интерес слушателей.
Статья "Моно- и комбинированная терапия препаратом мексидол у пациентов молодого возраста с церебральной ангиодистонией"
В разделе "Библиотека" размещена статья "Моно- и комбинированная терапия препаратом мексидол у пациентов молодого возраста с церебральной ангиодистонией".
Артериальная гипертония, когнитивные нарушения и деменция: взгляд кардиолога
Автор:
О.Д. ОСТРОУМОВА
Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 9, 2018
Резюме:
В статье представлен обзор отечественной и зарубежной литературы, посвященной влиянию артериальной гипертонии (АГ) на риск развития когнитивных нарушений. Рассмотрены данные крупных исследований, свидетельствующие о связи артериального давления и риска развития сосудистой деменции и болезни Альцгеймера у лиц пожилого и старческого возраста, а также роли антигипертензивной терапии. Представлены доказательства негативного влияния наличия АГ в среднем возрасте на состояние когнитивных функций в пожилом. Подчеркивается важность междисциплинарного подхода к лечению когнитивных нарушений кардиологами и/или терапевтами совместно с неврологами, а также комплексных схем лечения, включающих коррекцию факторов риска и нейропротективную терапию. Ключевые слова: артериальная гипертония, когнитивные нарушения, сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера, антигипертензивная терапия.
Results of a Randomized, Double-Blind, Multicenter, Placebo-Controlled, Parallel-Group Study of the Effi cacy and Safety of Mexidol in Prolonged Sequential Therapy of Patients in the Acute and Early Recovery Stages of Hemispheric Stroke (the EPICA study)
Место публикации:
NEUROSCIENCE AND BEHAVIORAL PHYSIOLOGY, VOL. 48, NO. 8, OCTOBER, 2018
Резюме:
Objectives. To assess the effi cacy and safety of prolonged sequential therapy with Mexidol in patients with hemispheric ischemic stroke (IS) in the acute and early recovery phases. Materials and methods. A randomized, double-blind, multicenter, placebo controlled, parallel-group study included 151 patients (62 men and 89 women) was performed in which 150 patients (62 men and 88 women) aged 40–79 years were randomized. Simple randomization was used to defi ne two groups: patients of group 1 received Mexidol therapy at a dose of 500 mg/day by intravenous infusion for 10 days followed by oral doses of 1 tablet (125 mg) three times a day for eight weeks. Patients of group 2 received placebo by the same protocol. The duration of involvement in the trial was 67–71 days. Results. At the end of treatment, mean scores on the modifi ed Rankin scale (mRS) were lower in group 1 than group 2 (p = 0.04). Decreases in mean mRS scores (at visits 1–5) were more marked in group 1 (p = 0.023). The proportion of patients achieving recovery corresponding to 0–2 points on the mRS (at visit 5) was signifi cantly greater in group 1 (p = 0.039). Testing on the National Institutes of Health Stroke Scale at visit 5 gave a signifi cantly lower score in group 1 (p = 0.035). Decreases in scores on the National Institutes of Health Stroke Scale at the end of treatment relative to the baseline level in patients with diabetes mellitus were more marked in group 1 (p = 0.038). In group 1, the total population and the subpopulation of patients with diabetes mellitus showed more marked improvements in quality of life, which was apparent by visit 2. The proportion of patients without diffi culty mobilizing was signifi cantly greater in group 1 (p = 0.022). There were no signifi cant differences in the frequencies of adverse events in patients of the two groups. Conclusions. Use of Mexidol in the acute and early recovery phases of IS is recommended. Keywords: acute cerebrovascular accident, Mexidol, ethylmethylhydroxypyridine succinate, effi cacy and safety, ischemic stroke, acute phase, early recovery phase, EPICA.
Сегодня Всемирный день борьбы с инсультом!
29 октября ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с инсультом (World Stroke Day). Он проводится с 2006 года по инициативе Всемирной организации по борьбе с инсультом для повышения осведомленности об этом заболевании.
Всемирная организация по борьбе с инсультом (World Stroke Organization), созданная в октябре 2006 года, насчитывает более четырех тысяч индивидуальных членов и более 60 организаций из 85 стран.
При малейшем подозрении на инсульт важно как можно быстрее вызвать скорую помощь. Первые 4,5 часа являются критическими. В этот период изменения в головном мозге обратимы, поэтому важно как можно раньше оказать больному квалифицированную медицинскую помощь.
Современные эффективные методики реабилитации пациентов, перенесших инсульт, помогают справиться с последствиями болезни с наименьшими потерями — вплоть до полного восстановления.
Медики подчеркивают, что профилактика заболевания значительно снижает вероятность попадания пациента в группу высокого риска. К профилактическим мерам относятся полный отказ от курения, ограничение употребления алкоголя и соли, диета с преобладанием овощей и фруктов, физические нагрузки, эффективное и своевременное лечение соматических заболеваний и инфекционно-воспалительных процессов, способствующих развитию инсультов (коллагенозов, хламидиоза, сахарного диабета).
Источник: https://ria.ru/spravka/20181029/1531536745.html
Ежегодная IV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Пушкинская осень»
19-20 октября 2018 г. в городе Санкт-Петербург, в Доме ученых им. М. Горького РАН на Дворцовой набережной, 26, состоялась ежегодная IV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием, посвященная 20-летию службы медицинской реабилитации Городской больницы №38 им. Н. А. Семашко.
В организации и проведении программы приняли участие Министерство здравоохранения РФ, Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга, Комитет по науке и высшей школе Санкт-Петербурга, Всероссийское общество неврологов, Ассоциация неврологов и мануальных терапевтов Санкт-Петербурга, Российское общество реабилитации, СПб региональное отделение Российского общества реабилитации, Ассоциация врачей амбулаторной реабилитации Санкт-Петербурга.
При участии: Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Научного центра неврологии (Москва), ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, СПбГМПУ, МГУ им. М. В. Ломоносова, Института мозга человека им. Н. П. Бехтеревой РАН, РНИМУ им. Н. И. Пирогова, ФНЦРИ им. Г.А. Альбрехта, НМИЦ им. В.А. Алмазова, БГМУ (г. Минск), РДЦР (г. Астана), СПбНИПНИ им. В.М. Бехтерева, Европейской академии естественных наук (Германия), Европейской ассоциации амбулаторной реабилитации (Эстония), ГБ №38 им. Н. А. Семашко.
Научная программа мероприятия включала в себя рассмотрение вопросов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с сосудистыми заболеваниями головного мозга. Также рассматривались проблемы кардионеврологии, комплексный подход в профилактике инсультов у пациентов с фибрилляцией предсердий.
Событие собрало около 250 специалистов и прошло при участии ведущих экспертов в данной области из разных регионов России.
В программе мероприятия были освещены темы, посвященные актуальным проблемам борьбы с инсультом. Была актуализирована важная роль нейропротекции и необходимость применения препаратов с мультимодальным действием, например, использовать в качестве нейропротектора с противоишемическим действием - Мексидол®, препарат с обширным опытом применения и широкой доказательной базой. Была представлена информация о результатах рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования эффективности и безопасности Мексидола при длительной последовательной терапии у пациентов в остром и раннем восстановительном периодах полушарного ишемического инсульта (ЭПИКА).
Мексидол® был представлен как препарат с широким спектром клинических эффектов, обязательный патогенетический компонент терапии острых нарушений мозгового кровообращения и при нейрореабилитации. Были озвучены актуальные дозировки Мексидола в терапии инсульта и необходимость назначения Мексидола при инсульте согласно Стандарту оказания медицинской помощи при инфаркте мозга №1740н от 29 декабря 2012 г.
Влияние применения мексидола в период «терапевтического окна» ишемического инсульта на эффективность внутривенной тромболитической терапии
Автор:
К.С. КННИ
Место публикации:
"НЕВРОЛОГИЯ, НЕЙРОПСИХИАТРИЯ, ПСИХОСОМАТИКА", 2018;10(3):86–90
Резюме:
Цель исследования – оценка влияния внутривенного введения мексидола в период «терапевтического окна» на эффективность внутривенной тромболитической терапии (ТЛТ). Пациенты и методы. В ретроспективное исследование включены 123 пациента с ишемическим инсультом (ИИ), которым была проведена внутривенная ТЛТ в условиях сосудистых центров Республики Татарстан. Для оценки динамики неврологического статуса использовали шкалу тяжести инсульта Национального института здоровья (National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS). В зависимости от исходной выраженности неврологического дефицита все пациенты были разделены на три подгруппы: с ИИ легкой степени тяжести (ЛИ) и оценкой по NIHSS при поступлении <8 баллов; с ИИ средней степени тяжести (СИ) – с оценкой >8 и <16 баллов; с тяжелым ИИ (ТИ) – с оценкой >16 баллов. Рентгеновскую компьютерную томографию выполняли всем пациентам в момент поступления, через 24 ч после проведения ТЛТ, а также при ухудшении состояния. Результаты. Применение мексидола на догоспитальном этапе с последующим проведением ТЛТ у пациентов с ИИ положительно влияет на регресс неврологического дефицита независимо от тяжести заболевания. Выявлены достоверные различия в степени регресса неврологического дефицита по NIHSS через 24 ч и 10 сут после поступления у пациентов с ТИ, которым вводили мексидол на догоспитальном этапе и которые этот препарат до выполнения ТЛТ не получали. Применение мексидола до проведения ТЛТ способствует большему регрессу неврологического дефицита. Установлена меньшая частота развития геморрагических трансформаций у пациентов, получавших мексидол на догоспитальном этапе, в сравнении с пациентами, которые этот препарат не применяли. Заключение. Полученные данные демонстрируют положительное влияние мексидола на эффективность и безопасность ТЛТ у пациентов с ИИ. Ключевые слова: этилметилгидроксипиридина сукцинат; внутривенная тромболитическая терапия; ишемический инсульт; нейропротективная терапия.