Статья "Опыт применения мексидола в неврологической практике"

В разделе "Библиотека" размещена статья "Опыт применения мексидола в неврологической практике".

Авторы: О.А. ГРОМОВА1, И.Ю. ТОРШИН1, Л.В. СТАХОВСКАЯ2, Е.Г. ПЕПЕЛЯЕВ3, В.А. СЕМЕНОВ3, А.Г. НАЗАРЕНКО4

1 Институт фармакоинформатики ФИЦ «Информатика и управление» РАН, Москва, Россия;

2 Научно-исследовательский институт цереброваскулярной патологии и инсульта ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия;

3 ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России, Кемерово, Россия;

4 ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Москва, Россия

Антигипоксантный, антиоксидантный и ноотропный эффекты мексидола способствуют улучшению состояния пациентов с цереброваскулярной патологией. Результаты клинических исследований показывают, что последовательная схема применения препарата (сначала внутривенно или внутримышечно, затем перорально) эффективна в комплексной терапии ишемических заболеваний головного мозга, сосудистой хирургии, терапии и реабилитации пациентов с дегенеративнодистрофическими изменениями позвоночника, при нейродегенеративной патологии, инфекционных нейропатиях, а также в терапии нейропсихологических и вегетативных расстройств.

Читать статью


Пост-релиз "XIII Конгресс терапевтов" в журнале "Невроньюс", ноябрь 2018

В Москве 21–23 ноября 2018 года состоялся XIII конгресс терапевтов, собравший на своих площадках врачей первичного звена из всех регионов нашей страны. В рамках конгресса прошел симпозиум «Гипертоническая болезнь и сахарный диабет – территория цереброваскулярной патологии».

Читайте пост-релиз о прошедшем симпозиуме.


III Национальный Конгресс "Кардионеврология"

6 декабря в Москве, в рамках III Национального Конгресса "Кардионеврология", состоялся сателлитный симпозиум "Коморбидный пациент: сердце, мозг, сосуды" при поддержке компании "Векторфарм", в рамках которого выступили ведущие специалисты РФ в области неврологии и терапии. Темы, поднятые в работе симпозиума, вызвали живой интерес у слушателей, которые получили множество полезной и важной информации, способной помочь в лечении коморбидных пациентов с цереброваскулярными заболеваниями. Была обозначена важность антиоксидантной терапии у таких пациентов, рассмотрены преимущества препарата Мексидол(R). Участники сошлись во мнении, что лишь комплексный подход к терапии может положительно повлиять на ситуацию и предотвратить развитие сердечно-сосудистых катастроф.


V КОНГРЕСС НЕВРОЛОГОВ УРАЛА

29-30 ноября 2018 года в г. Екатеринбурге на базе отеля Hyatt Regency прошел V Конгресс неврологов Урала. В организации и проведении программы приняли участие: представители аппарата полномочного представителя президента Российской Федерации в Уральском федеральном округе, министерство здравоохранения Свердловской области, Уральский Государственный Медицинский Университет, Екатеринбургский Медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий.

Приветственные слова произнесли: Цветков А.И. – министр здравоохранения Свердловской области, Ковтун О.П. – член-корр. РАН, проф., ректор ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России, Кузьмина Л.И. – советник департамента по социальной политике представителя Президента Российской Федерации в Уральском федеральном округе. Начало пленарного заседания было посвящено истории и современному развитию неврологии на Урале, а также деятельности профессора Шефер Д.Г., который стоял у истоков неврологии на Урале. Данный исторический блок приурочен к юбилею со дня рождения Давида Григорьевича, который празднуется в этом году. Знаменательно, что в зале присутствовали его ученики.

Научная программа конгресса включала в себя рассмотрение вопросов по диагностике и лечению заболеваний как центральной, так и периферической нервной системы. При этом обсуждавшиеся на мероприятии вопросы были ориентированы на повседневную работу неврологов как амбулаторного, так и стационарного звена.

В контексте сообщений Мексидол® был представлен как референтный (оригинальный) препарат - антиоксидант с мультифакторным механизмом действия. Был сделан акцент на исследованиях эффективности Мексидола у пациентов с ХИМ. В частности, в деталях представлены положительные результаты исследования применения Мексидола у пациентов с ХИМ на фоне метаболического синдрома – подчеркнуто, что Мексидол® является препаратом выбора для лечения пациентов с указанной патологией.

Большой интерес у аудитории вызвала тема актуальности векторного взаимодействия лекарственных препаратов, основанная на значимости предшествующей терапии и фармакокинетики. На примерах фармакогенеза продемонстрировано возникновение проблем взаимодействия препаратов у коморбидных больных.  Согласно принципам механизмов действия и векторной фармакологии, рассмотрены вероятности развития побочных нежелательных эффектов у пациентов с комплексными схемами лечения. Сделан акцент на рецепторном действии лекарств. Представлены рецепторное действие нейропротекторов (в том числе и Мексидола) и их влияние на системы жизнеобеспечения. Подробно представлен механизм действия Мексидола как энергокорректора клетки, описан его метаболический механизм действия, обозначена разница эффектов Мексидола при однократном введении различных дозировок препарата.  Аудитории предложены варианты оптимальных комбинаций Мексидола с другими лекарственными средствами, основанные на принципе содружественной векторной фармакокинетики взаимодействующих веществ и оптимальных дозировок.Мексидола.

V Конгресс неврологов Урала собрал порядка 400 специалистов и прошел под председательством: Министра здравоохранения Свердловской области Цветкова А.И., ректора ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ, профессора, член-корреспондента РАН Ковтуна О.П.; директора ФБУН «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий», д.м.н. Гурвича В.Б.; советника департамента по социальной политике представителя Президента Российской Федерации в Уральском федеральном округе Кузьминой Л.И.


Современные представления об антигипоксическом и антиоксидантном эффектах мексидола

Автор:
А.В. ЩУЛЬКИН

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 12, 2018, ВЫП. 2

Резюме:
В обзорной статье представлена современная концепция механизмов антиоксидантного и антигипоксического действия оригинального отечественного препарата мексидол (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат). Описана прямая антиоксидантная активность мексидола, заключающаяся в способности препарата инактивировать свободные радикалы и повышать активность антиоксидантных ферментов глутатионпероксидазы и супероксиддисмутазы in vitro. Приводятся данные о наличии у мексидола непрямой антиоксидантной активности, проявляющейся в повышении экспрессии в условиях ишемии транскрипционного фактора Nrf2, отвечающего за развитие устойчивости клеток к окислительному стрессу. Обсуждается антигипоксическое действие мексидола, обусловленное наличием в его молекуле янтарной кислоты, которая, с одной стороны, поддерживает работу сукцинатоксидазного звена цикла Кребса в условиях недостатка кислорода, а с другой — связывается со своими специфическими рецепторами (GPR91) и запускает каскад биохимических реакций, повышающих резистентность организма к недостатку кислорода. Ключевые слова: мексидол, этилметилгидроксипиридина сукцинат, антиоксидант, антигипоксант.


Влияние мексидола на физическую работоспособность и уровень лактата в крови крыс в условиях световых десинхронозов

Автор:
Т.А. ЗАМОЩИНА, А.А. ГОСТЮХИНА, К.В. ЗАЙЦЕВ, М.В. СВЕТЛИК, О.Б. ЖУКОВА

Место публикации:
"ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ", 11, 2018

Резюме:
Цель исследования. Изучение влияния мексидола на динамику работоспособности крыс после световой или темновой деприваций на модели плавательного теста с нагрузкой, а также оценка состояния гликолитических процессов в этих условиях. Материал и методы. Эксперимент выполнен весной на 70 крысах-самцах линии Wistar. Три группы (30 животных) находились в естественных условиях освещения. Одна группа не подвергалась никаким воздействиям. Двум другим группам предъявлялась физическая нагрузка и за 30 мин до нее вводился внутримышечно либо физиологический раствор, либо мексидол. Четыре другие группы (40 особей) 10 сут находились в условиях темновой или световой депривации до предъявления физической нагрузки и получали либо физиологический раствор, либо мексидол перед тестом после отмены деприваций. Моделью физической нагрузки выбрана методика принудительного плавания крыс с дополнительным грузом ежедневно в течение 5 сут. В сыворотке крови определяли уровень лактата колориметрическим методом. Результаты и заключение. Мексидол повышал работоспособность крыс в плавательном тесте в естественных условиях освещения и при световых десинхронозах, способствовал формированию перекрестной адаптации к физической нагрузке в естественных условиях освещения и пролонгировал это состояние в условиях десинхронозов, не изменял содержание лактата в крови крыс после физической нагрузки в естественных условиях освещения и темновой депривации и предупреждал его подъем после световой депривации. Ключевые слова: мексидол, световая и темновая депривация, работоспособность, лактат.


Brainstorm, или терапия когнитивных нарушений

Автор:
В.В. ЗАХАРОВ

Место публикации:
НОВЫЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ "NON NOCERE" № 11, 2018 Г.

Резюме:
Когнитивные нарушения различной степени ложатся тяжелым экономическим и эмоциональным бременем на семьи пациентов и общество в целом. Современные методы терапии в большинстве случаев позволяют уменьшить выраженность нарушений и увеличить продолжительность активной независимой жизни.


II Съезд неврологов и психиатров средневолжского научно-образовательного медицинского кластера ПФО «Актуальные вопросы клинической неврологии и психиатрии»

30-31 октября 2018 г. в г. Нижний Новгород, в конгресс центре ГК «Ока» состоялся II Съезд неврологов «Актуальные вопросы клинической неврологии и психиатрии». В организации и проведении мероприятия приняли участие Министерство Здравоохранения Нижегородской области, ФГБОУ ВО «Приволжский Исследовательский Медицинский Университет» Минздрава России, кафедра неврологии, психиатрии и наркологии ФДПО, издательство «Ремедиум».

На конференции рассматривались проблемы ЦВЗ в современном мире и России. Особое внимание было уделено оксидантному стрессу, как одной из основных патогенетических причин развития ТИА, и как следствие - ОНМК. Были подробно освещены вопросы цитопротективной, антиоксидантной, антигипоксантной терапии данных заболеваний. Среди существующих антиоксидантов наиболее эффективным является референтный препарат Мексидол®. Мексидол® способствует нормализации метаболических процессов в ишемизированных клетках головного мозга. Также была озвучена роль янтарной кислоты, разобрана биохимия процессов дыхательной цепи митохондрий, сделан акцент на высокой эффективности Мексидола как антигипоксанта и антиоксиданта, цитопротектора в составе комбинированной терапии при ХИМ, ТИА, и ОНМК. Была представлена информация с результатами рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования эффективности и безопасности Мексидола при длительной последовательной терапии у пациентов в остром и раннем восстановительном периодах полушарного ишемического инсульта (ЭПИКА).


Мексидол® ФОРТЕ 250: точка зрения членов Экспертного совета на возможность применения в терапии пациентов с цереброваскулярной патологией

В сентябре при поддержке ООО «Векторфарм» состоялся Экспертный совет неврологов и клинических фармакологов, в котором приняли участие ведущие российские эксперты из Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, Волгограда, Казани, Ярославля и других городов нашей страны. Основной темой стало обсуждение медицинского применения новой формы отечественного референтного препарата Мексидол® ФОРТЕ 250 в дозировке 250 мг. Председателем и модератором Совета выступил профессор А.И. Федин.

Члены совета особо отметили практическую актуальность и социальную значимость новой формы выпуска – Мексидол® ФОРТЕ 250, единственного лекарственного средства с действующим веществом Этилметилгидроксипиридина сукцинат с двойной дозировкой для приема per os, которая позволит увеличить приверженность пациентов терапии благодаря удобству приема (3 таблетки в сутки вместо 6).

По окончании Экспертного совета специалисты пришли к выводу, что применение препаратов Мексидол® и Мексидол® ФОРТЕ 250 клинически обосновано в практике каждого врача, ведущего пациентов с цереброваскулярными нарушениями, благодаря доказанной высокой эффективности и безопасности лекарственных средств. Особое значение имеют последовательность терапии, оптимальные дозировки, длительность лечения: так, для достижения максимального терапевтического эффекта терапию необходимо начинать с инъекций препарата Мексидол® 10 мл (500 мг) в/в в течение 10-15 дней и затем переходить на таблетированную форму препарата Мексидол® ФОРТЕ 250 мг 3 раза в день в течение 4-6 недель.

В заключение отметим, что каждый доклад был крайне полезен с научной и клинической точек зрения и вызвал интерес слушателей.