Пациент после инсульта: от оценки статуса до персонифицированной реабилитации

Место публикации:
ГАЗЕТА "НОВОСТИ НЕВРОЛОГИИ" №4/2019

Резюме:
В Москве 14–15 марта 2019 года состоялся XI международный конгресс «Нейрореабилитация-2019», посвященный вопросам медицинской реабилитации пациентов с сосудистыми заболеваниями сердца и мозга. Это ежегодное мероприятие традиционно собирает на своих площадках врачей всех специальностей, которые участвуют в процессе восстановления нарушенных неврологических функций.


Российские нейротренажеры будут запущены в производство в этом году

Российские нейротренажеры, помогающие больным с поражениями мозга восстановить утраченные функции, будут запущены в серийное промышленное производство в конце этого года. Об этом сообщил директор ФГБНУ «Научный центр неврологии», академик РАН Михаил Пирадов на пресс-конференции «Наука о мозге – Neuroscience». Мероприятие состоялось 8 февраля в День российской науки.

По его словам, своим появлением разработки обязаны проекту «Ассистивные нейротехнологии», который реализован в рамках Национальной технологической инициативы.

«Ассистивные нейротехнологии позволяют людям с ограниченными возможностями, с тяжелейшими поражениями мозга вернуть утраченные возможности, мобильность, речь. Например, человек, который парализован, может мысленно управлять своей рукой. Такие устройства позволяют перенесшим инсульт или травмы позвоночника пациентам активизировать те области мозга, которые раньше не работали, восстановить функции и таким образом возвращать этих больных обществу», – пояснил ученый.

Подробнее.


Научно-практическая конференция "Актуальные вопросы кардионеврологии" для неврологов, кардиологов, ВОП и терапевтов амбулаторно-поликлинического звена в Белгороде

05 марта 2019 г. в городе Белгород на базе Белгородской ОКБ Святителя Иоасафа состоялась научно-практическая конференция «Актуальные вопросы кардионеврологии» для специалистов мультидисциплинарных бригад региональных сосудистых центров (РСЦ), первичных сосудистых отделений (ПСО) и специалистов амбулаторно-поликлинического звена. В организации и проведении программы приняли участие Департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области, Белгородская ОКБ Святителя Иоасафа.

При участии: ОГБУЗ Белгородская областная клиническая больница Святителя Иосафа, кафедры нервных болезней, семейной медицины, лечебное дело, клиническая фармакология НИУ «БелГУ», Клиника Сердца (г. Старый Оскол).

Программа мероприятия включала в себя рассмотрение вопросов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями. При этом поднятые на мероприятии вопросы, ориентированные на повседневную работу различных специалистов сосудистых отделений, были отработаны дополнительно на мастер-классах.

Событие собрало около 122 специалистов и прошло при участии ведущих экспертов в данной области из разных регионов России.

На конференции были освещены актуальные проблемы борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также показана важная роль цитопротекции и необходимость применения препаратов с мультимодальным действием, например, использовать в качестве нейропротектора с противоишемическим действием - Мексидол®, препарат с обширным опытом применения и широкой доказательной базой. Участникам мероприятия были представлены результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования эффективности и безопасности Мексидола при длительной последовательной терапии у пациентов в остром и раннем восстановительном периодах полушарного ишемического инсульта (ЭПИКА), а также информация о новой форме выпуска Мексидол® ФОРТЕ 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой.


Ямальцы могут узнать свой сердечно-сосудистый риск онлайн

Как известно, сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующее место в структуре смертности. Однако, если знать свои показатели здоровья и грамотно их контролировать, многие фатальные катастрофы можно предотвратить.

Теперь это доступно каждому: рассчитать свой сердечно-сосудистый риск можно на сайте Ямальского центра медицинской профилактики. Для этого нужно пройти по ссылке http://www.yamalcmp.ru/populyarno_o_zdorov_e/kal_kulyator_score/ или нажать на баннер "Узнай свой риск", расположенный слева на главной странице сайта (www.yamalcmp.ru).

В поля калькулятора нужно ввести все необходимые значения, в том числе - показатели артериального давления и холестерина. После чего программа рассчитает персонализированный риск гибели от сердечно-сосудистых катастроф в течение ближайших 10 лет.

Основой расчёта служат данные исследований, проведенных в 12 странах Европы (включая Россию), в которых участвовали более 200 тысяч человек. Вы также можете воспользоваться графической шкалой оценки, представленной под калькулятором.

Подробнее.


Влияние мексидола и гемисукцината 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина на церебральную гемодинамику при геморрагическом и ишемическом поражениях мозга

Автор:
И.Н. КУРДЮМОВ, Т.С. ГАНЬШИНА, Д.В. МАСЛЕННИКОВ, Е.В. КУРЗА, А.А. ГОРБУНОВ, А.И. ТУРИЛОВА, Р.С. МИРЗОЯН

Место публикации:
"ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ", 2019, ТОМ 82, №2, С. 3-6

Резюме:
Сравнительное изучение влияния мексидола и гемисукцината 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина на мозговое кровообращение крыс в условиях геморрагического и ишемического поражений мозга выявило существенные различия в их цереброваскулярных эффектах. Показано, что мексидол (200 мг/кг) в большей степени улучшает локальный мозговой кровоток при моделировании ишемии, по сравнению с геморрагическим поражением мозга. Гемисукцинат 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина, в отличие от мексидола, усиливает локальное кровоснабжение коры большого мозга в условиях геморрагического поражения в дозе 50 мг/кг, а при ишемии его цереброваскулярный эффект проявляется только в дозе 100 мг/кг. В механизме цереброваскулярного противоишемического действия гемисукцината 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина участвуют ГАМКа-рецепторы сосудов, так как на фоне действия бикукуллина сосудорасширяющий эффект соединения не проявляется. Ключевые слова: мексидол; гемисукцинат 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина; бикукуллин; мозговое кровообращение; модель геморрагического инсульта; глобальная преходящая ишемия.


Статья "Влияние мексидола и гемисукцината 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина на церебральную гемодинамику при геморрагическом и ишемическом поражениях мозга"

В разделе "Библиотека" размещена статья "Влияние мексидола и гемисукцината 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина на церебральную гемодинамику при геморрагическом и ишемическом поражениях мозга".

Авторы: И.Н. Курдюмов1, Т.С. Ганьшина1, Д.В. Масленников1, Е.В. Курза1, А.А. Горбунов1, 2, А.И. Турилова1, Р.С. Мирзоян1

1 ФГБНУ "НИИ фармакологии имени В.В. Закусова", Россия, Москва.

2 ФГАОУ "ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова МЗ РФ" (Сеченовский университет), Россия, Москва.

Сравнительное изучение влияния мексидола и гемисукцината 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина на мозговое кровообращение крыс в условиях геморрагического и ишемического поражений мозга выявило существенные различия в их цереброваскулярных эффектах. Показано, что мексидол (200 мг/кг) в большей степени улучшает локальный мозговой кровоток при моделировании ишемии, по сравнению с геморрагическим поражением мозга. Гемисукцинат 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина, в отличие от мексидола, усиливает локальное кровоснабжение коры большого мозга в условиях геморрагического поражения в дозе 50 мг/кг, а при ишемии его цереброваскулярный эффект проявляется только в дозе 100 мг/кг. В механизме цереброваскулярного противоишемического действия гемисукцината 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина участвуют ГАМКАа-рецепторы сосудов, так как на фоне действия бикукуллина сосудорасширяющий эффект соединения не проявляется.

Читать статью


Конференция для специалистов неврологов, терапевтов, кардиологов амбулаторно-поликлинического звена в городе Липецке и Липецкой области

04 апреля 2019 г. в городе Липецк состоялась межрегиональная научно-практическая конференция «Сердечно-сосудистый континуум: выбор оптимальной стратегии в неврологии и кардиологии» для специалистов региональных сосудистых центров (РСЦ), первичных сосудистых отделений (ПСО) и специалистов амбулаторно-поликлинического звена. В организации и проведении программы приняло участие Управление здравоохранения Липецкой области.

Мультидисциплинарная программа мероприятия включала в себя рассмотрение вопросов по генерализованным тревожным и паническим расстройствам, стратегиям в лечении диабетической полинейропатии, лечению болевого синдрома у полиморбидных пациентов, лечению и реабилитации с ХЦВЗ в пожилом возрасте, диагностике и лечению боли в спине, управлению хронической болью у коморбидных пациентов с остеоартрозом. При этом, поднятые на мероприятии вопросы, ориентированы на повседневную работу различных специалистов.

Событие собрало около 130 специалистов и прошло при участии ведущих экспертов в данной области из разных регионов России.

В программе мероприятия были сделаны доклады, посвященные актуальным проблемам борьбы с коморбидными состояниями, тревожными и паническими расстройствами, диабетической полинейропатией, болевыми синдромами. Была актуализирована важная роль лечения и реабилитации ХЦВЗ в пожилом возрасте и необходимость применения препаратов с мультимодальным действием, например, использовать в качестве нейропротектора с противоишемическим действием - Мексидол®, препарат с обширным опытом применения и широкой доказательной базой.

Мексидол® был представлен как препарат с широким спектром клинических эффектов, обязательный патогенетический компонент терапии ХЦВЗ в пожилом возрасте. Были озвучены актуальные дозировки Мексидола, а также актуализирована для врачебного сообщества дозировка Мексидол® ФОРТЕ 250 мг.


В Томской области снизилась статистика по инфарктам и инсультам

За последние пять лет смертность от болезней системы кровообращения снизилась в регионе на 9 процентов — с 519,6 до 473,6 случая на 100 тысяч населения. Это меньше, чем в Сибирском федеральном округе (542,4) и в среднем по России (573,6).

По данным облздрава, это стало возможно благодаря созданию в ОКБ и НИИ кардиологии Томского НИМЦ региональных сосудистых центров, объединивших кардиологические службы региона, а также четко выстроенной маршрутизации пациентов и медицинской помощи на каждом из этапов.

Подробнее.


Инсульт и расслоение артерий шеи: ученые напомнили об опасностях гриппоподобных заболеваний

Гриппоподобные заболевания связаны с повышенным риском инсульта и диссекции (расслоения) шейных артерий, согласно двум предварительным исследованиям, которые будут представлены на Международной конференции по проблемам инсульта Американской ассоциации по изучению инсульта 2019 (American Stroke Association's International Stroke Conference) в Гонолулу.

Оба исследования проведены в Колледже врачей и хирургов Вагелоса при Колумбийском университете (Vagelos College of Physicians and Surgeons at Columbia University), Нью-Йорк. В качестве базы данных использовалась Совместная система планирования и исследований Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк (New York State Department of Health Statewide Planning and Research Cooperative System – SPARCS).

В первом исследовании ученые обнаружили, что наличие гриппоподобных заболеваний увеличивает вероятность инсульта почти на 40% в течение следующих 15 дней. Этот повышенный риск сохранялся до одного года.

Исследователи оценили вероятность госпитализации по поводу ишемического инсульта после госпитализации по поводу гриппоподобного заболевания. Они определили 30 912 пациентов, перенесших ишемический инсульт в 2014 году, изучив записи в медкартах стационарных и амбулаторных больных за 2012-2014 годы. Средний возраст участников составил 71,9 лет, 49% были мужчинами, 20% – чернокожими, 84% – горожанами.

Подробнее.


VII Межрегиональная научно-практическая конференция «Достижения нейронаук: теория и практика»

21 марта 2019 г. в Нижнем Новгороде состоялась VII межрегиональная научно-практическая конференция «Достижения нейронаук: теория и практика». В мероприятии приняли участие более 350 специалистов из Нижнего Новгорода, Нижегородской области и регионов Поволжья.

В программе мероприятия были сделаны доклады, посвященные вопросам совершенствования диагностики и лечения цереброваскулярных заболеваний, и были расставлены акценты на большую актуальность проблемы ЦВЗ в современном мире и России. Особое внимание было уделено оксидантному стрессу, как одной из основных патогенетических причин развития ХИМ, и, как следствие, ОНМК. Была освещена тема цитопротективной, антиоксидантной, антигипоксантной терапии данных заболеваний.

В рамках научной программы было отмечено, что препарат Мексидол® способствует нормализации метаболических процессов в ишемизированных клетках головного мозга. Также была озвучена роль янтарной кислоты, разобрана биохимия процессов дыхательной цепи митохондрий, сделан акцент на высокой эффективности Мексидола как антигипоксанта и антиоксиданта, цитопротектора пациентам в составе комбинированной терапии при ХИМ, ТИА и ОНМК. Были представлены результаты исследования по эффективности и безопасности Мексидола у пациентов с хронической ишемией мозга при длительной последовательной терапии.

Данная конференция вызвала большой интерес у врачей неврологов, терапевтов, врачей общей практики.