Лечение депрессии и тревоги снижало риск госпитализаций при сердечно-сосудистых заболеваниях
Лечение тревоги или депрессии оказало значительное влияние на исходы у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. На фоне лечения уменьшалось количество госпитализаций, посещений отделений неотложной помощи и снижался риск смерти от всех причин.
Ученые из Университета штата Огайо и Юго-восточного университета Нова оценили, как лечение депрессии и тревоги влияло на исходы у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Результаты исследования опубликованы в журнале JAHA.
Анализ показал, что у людей, получавших комбинированное лечение (психотерапию и антидепрессанты), риск госпитализации был на 75% ниже в сравнении с теми, кто не получал лечения. В группах психотерапии и приема антидепрессантов наблюдали снижение риска на 53% и 49%.
Главными болезнями во всем мире названы неврологические, а не сердечно-сосудистые заболевания
Согласно недавнему крупному исследованию, состояния, влияющие на нервную систему, такие как инсульты, мигрень и деменция, привели к тому, что болезни стали основной причиной плохого самочувствия во всем мире. В 2021 году с неврологическими заболеваниями столкнулись более 3,4 млрд человек, что составляет 43% всего населения Земли, то есть значительно больше, чем предполагалось ранее.
Данное исследование было проведено множеством специалистов под руководством Института показателей здравоохранения и оценки (IHME) в США, который стал важным источником здравоохранительной статистики во всем мире. По словам главного автора исследования Джейми Штайнмец из IHME, результаты показали, что заболевания нервной системы теперь являются «главной причиной болезней в мире».
Она отметила, что за последние три десятилетия количество случаев этих состояний увеличилось на 59%, в основном из-за старения и быстрого роста общей численности мирового населения.
Ученые проводили исследования с 1990 по 2021 год в 204 странах, где было изучено воздействие 37 различных неврологических заболеваний на здоровье, инвалидность и продолжительность жизни. Каждое состояние анализировалось с помощью показателя DALY (потерянные годы здоровой жизни с учетом инвалидности).
Неврологические заболевания стали основной причиной инвалидности во всем мире
По данным отчета исследовательской группы Глобального бремени болезней (GBD), в 2021 году неврологические заболевания стали основной причиной инвалидности во всем мире. Всего от них страдали 3,4 млрд человек.
Ученые из исследовательской группы GBD оценили распространенность, смертность, число потерянных лет жизни и годы жизни с поправкой на инвалидность у пациентов с неврологическими заболеваниями из 204 стран. Результаты исследования опубликованы в The Lancet Neurology.
Анализ показал, что в 2021 году 37 заболеваний нервной системы затрагивали 3,4 млрд человек во всем мире и стали причиной 11,1 млн смертей. Показатель DALY (число лет жизни с поправкой на инвалидность), связанный с заболеваниями нервной системы, составил в 2021 году 443 млн лет. За период с 1990 по 2021 год DALY вырос на 18,2%. Неврологические заболевания стали ведущей причиной инвалидизации в мире.
Статья "Эффективность применения Мексидола в комбинации с реваскуляризацией головного мозга в терапии ишемического инсульта"
В разделе сайта mexidol.ru "Библиотека" - "Неврология" - "Острые нарушения мозгового кровообращения" размещена статья "Эффективность применения Мексидола в комбинации с реваскуляризацией головного мозга в терапии ишемического инсульта".
Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2024, Т. 124, № 3, ВЫП. 2
Резюме:
Ишемический инсульт (ИИ) является острым жизнеугрожающим состоянием, его исход определяется степенью повреждения ткани мозга, качеством и скоростью оказания медицинской помощи в первые минуты и часы заболевания. Важным механизмом повреждения ткани мозга как при ишемии, так и при реперфузии является окислительный стресс. В обзоре рассмотрено неблагоприятное влияние окислительного стресса при ишемии и реперфузии головного мозга при ИИ. Представлены результаты доклинических исследований, демонстрирующих способность Мексидола устранять действие свободных радикалов, активировать антиоксидантную защиту. Рассмотрены данные клинических исследований применения Мексидола в комбинации с тромболитической терапией у пациентов с ИИ. Ключевые слова: ишемический инсульт, реваскуляризация, окислительный стресс, Мексидол.
Эффективность применения Мексидола в комбинации с реваскуляризацией головного мозга в терапии ишемического инсульта
Авторы:
А.М. АЛАШЕЕВ1, Е.В. ЛАНЦОВА2
1ГАУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница №1», Екатеринбург, Россия;
2ООО «Сайнсфайлз», Екатеринбург, Россия
Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2024, Т. 124, № 3, ВЫП. 2
Резюме:
Ишемический инсульт (ИИ) является острым жизнеугрожающим состоянием, его исход определяется степенью повреждения ткани мозга, качеством и скоростью оказания медицинской помощи в первые минуты и часы заболевания. Важным механизмом повреждения ткани мозга как при ишемии, так и при реперфузии является окислительный стресс. В обзоре рассмотрено неблагоприятное влияние окислительного стресса при ишемии и реперфузии головного мозга при ИИ. Представлены результаты доклинических исследований, демонстрирующих способность Мексидола устранять действие свободных радикалов, активировать антиоксидантную защиту. Рассмотрены данные клинических исследований применения Мексидола в комбинации с тромболитической терапией у пациентов с ИИ. Ключевые слова: ишемический инсульт, реваскуляризация, окислительный стресс, Мексидол.
Нейрометаболическая терапия умеренных когнитивных расстройств у пациентов с хронической ишемией головного мозга
Авторы:
Е.А. АНТИПЕНКО1, А.В. ШУЛЫНДИН2, К.М. БЕЛЯКОВ3
1ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России, Нижний Новгород, Россия;
2ООО «Векторфарм», Москва, Россия;
3ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко», Нижний Новгород, Россия
Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2024, Т. 124, № 3
Резюме:
Цель исследования. Оценка влияния последовательной терапии препаратами Мексидол (инъекции 500 мг внутривенно капельно в течение 14 дней) и Мексидол ФОРТЕ 250 (таблетки 250 мг 3 раза в сутки в течение 60 дней) на высшие корковые функции у пациентов с умеренными когнитивными расстройствами (УКР) при хронической ишемии мозга (ХИМ). Материал и методы. В сравнительное проспективное исследование включены 63 пациента с ХИМ с УКР. Все пациенты получали базисную терапию, направленную на снижение факторов риска (антигипертензивные, антитромботические препараты). Пациенты основной группы (ОГ, n=30, 12 мужчин, 18 женщин) получали Мексидол внутривенно по 500 мг в 100 мл 0,9% раствора NaCl 1 раз в сутки в течение 14 дней, затем Мексидол ФОРТЕ 250 по 250 мг 3 раза в сутки в течение последующих 60 дней. Группу сравнения (ГС) составили 33 пациента (14 мужчин, 19 женщин), получавшие только базисную терапию. Исследовали когнитивный статус (шкала MoCA, батарея лобной дисфункции, тест запоминания 10 слов), выраженность астении (шкала MFI-20), тревоги и депрессии (шкала HADS), оценку пациентом динамики состояния (шкала CGI-улучшение) в 1, 14 и 74-й±5 дней. Пациентам в 1-й и 74-й±5 дней наблюдения проводилось обследование методом транскраниальной магнитной стимуляции (ТКМС) с целью исследования нейрональной активности коры головного мозга. Результаты. В ОГ на момент завершения лечения отмечен выраженный регресс УКР (прирост по шкале MoCA 3 балла, разница с ГС 1 балл, p<0,0001; тестам батареи лобной дисфункции — 4 балла, разница с ГС 2 балла, p<0,001; тесту запоминания 10 слов — 2 балла, разница с ГС 1 балл, p<0,05), эмоциональных (шкала HADS тревога — 8 баллов, разница с ГС 3 балла, p<0,001, HADS депрессия — 3,5 балла, разница с ГС 1,5 балла, p<0,01), астенических (шкала MFI-20 — 30 баллов, разница с ГС 15,5 балла, p<0,01) нарушений, улучшение самочувствия пациентов (шкала CGI-улучшение — 2 балла, разница с ГС 1 балл, p<0,0001). По данным ТКМС определяется статистически значимое снижение времени центрального моторного проведения на уровне обоих двигательных мотонейронов билатерально от момента начала до завершения терапии (p<0,01). Выявлена обратная корреляционная связь времени центрального моторного проведения и результатов тестов батареи лобной дисфункции при левосторонней локализации первого мотонейрона (p<0,01). Заключение. Результаты исследования терапии препаратами Мексидол по 500 мг в/в капельно 1 раз в сутки в течение 14 дней с последующим пероральным приемом Мексидол ФОРТЕ 250 по 1 таблетке 3 раз в сутки в течение 60 дней свидетельствуют о ее клинической эффективности и безопасности у больных ХИМ с УКР, а также подтверждают ее значимость для профилактики прогрессирования заболевания. Ключевые слова: хроническая ишемия мозга, умеренные когнитивные расстройства, Мексидол, шкала MoCA, лобная дисфункция, транскраниальная магнитная стимуляция.
Медикаментозное лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности снижало смертность
У пациентов с синдромом дефицита внимания и гиперактивности начало фармакотерапии было связано с более низкой смертностью от всех причин. Этот эффект сохранялся во всех возрастных группах — от детей до взрослых пациентов.
Ученые из Каролинского института и Университета Индианы определяли, связано ли начало фармакотерапии со снижением риска смертности у людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Результаты исследования опубликованы в JAMA.
Анализ показал, что двухлетний риск смертности был ниже в группе стратегии начала лечения в сравнении с контрольной группой — 39,1 и 48,1 случая на 10 тыс. человек. Фармакотерапия синдрома дефицита внимания и гиперактивности на 21% снижала риск смертности от всех причин.
Статья "Нейрометаболическая терапия умеренных когнитивных расстройств у пациентов с хронической ишемией головного мозга"
В разделе сайта mexidol.ru "Библиотека" - "Неврология" - "Хронические нарушения мозгового кровообращения" размещена статья "Нейрометаболическая терапия умеренных когнитивных расстройств у пациентов с хронической ишемией головного мозга".
Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2024, Т. 124, № 3
Резюме:
Цель исследования. Оценка влияния последовательной терапии препаратами Мексидол (инъекции 500 мг внутривенно капельно в течение 14 дней) и Мексидол ФОРТЕ 250 (таблетки 250 мг 3 раза в сутки в течение 60 дней) на высшие корковые функции у пациентов с умеренными когнитивными расстройствами (УКР) при хронической ишемии мозга (ХИМ). Материал и методы. В сравнительное проспективное исследование включены 63 пациента с ХИМ с УКР. Все пациенты получали базисную терапию, направленную на снижение факторов риска (антигипертензивные, антитромботические препараты). Пациенты основной группы (ОГ, n=30, 12 мужчин, 18 женщин) получали Мексидол внутривенно по 500 мг в 100 мл 0,9% раствора NaCl 1 раз в сутки в течение 14 дней, затем Мексидол ФОРТЕ 250 по 250 мг 3 раза в сутки в течение последующих 60 дней. Группу сравнения (ГС) составили 33 пациента (14 мужчин, 19 женщин), получавшие только базисную терапию. Исследовали когнитивный статус (шкала MoCA, батарея лобной дисфункции, тест запоминания 10 слов), выраженность астении (шкала MFI-20), тревоги и депрессии (шкала HADS), оценку пациентом динамики состояния (шкала CGI-улучшение) в 1, 14 и 74-й±5 дней. Пациентам в 1-й и 74-й±5 дней наблюдения проводилось обследование методом транскраниальной магнитной стимуляции (ТКМС) с целью исследования нейрональной активности коры головного мозга. Результаты. В ОГ на момент завершения лечения отмечен выраженный регресс УКР (прирост по шкале MoCA 3 балла, разница с ГС 1 балл, p<0,0001; тестам батареи лобной дисфункции — 4 балла, разница с ГС 2 балла, p<0,001; тесту запоминания 10 слов — 2 балла, разница с ГС 1 балл, p<0,05), эмоциональных (шкала HADS тревога — 8 баллов, разница с ГС 3 балла, p<0,001, HADS депрессия — 3,5 балла, разница с ГС 1,5 балла, p<0,01), астенических (шкала MFI-20 — 30 баллов, разница с ГС 15,5 балла, p<0,01) нарушений, улучшение самочувствия пациентов (шкала CGI-улучшение — 2 балла, разница с ГС 1 балл, p<0,0001). По данным ТКМС определяется статистически значимое снижение времени центрального моторного проведения на уровне обоих двигательных мотонейронов билатерально от момента начала до завершения терапии (p<0,01). Выявлена обратная корреляционная связь времени центрального моторного проведения и результатов тестов батареи лобной дисфункции при левосторонней локализации первого мотонейрона (p<0,01). Заключение. Результаты исследования терапии препаратами Мексидол по 500 мг в/в капельно 1 раз в сутки в течение 14 дней с последующим пероральным приемом Мексидол ФОРТЕ 250 по 1 таблетке 3 раз в сутки в течение 60 дней свидетельствуют о ее клинической эффективности и безопасности у больных ХИМ с УКР, а также подтверждают ее значимость для профилактики прогрессирования заболевания. Ключевые слова: хроническая ишемия мозга, умеренные когнитивные расстройства, Мексидол, шкала MoCA, лобная дисфункция, транскраниальная магнитная стимуляция.
На сайте mexidol.ru размещено новое видео на тему: "Синдром дефицита внимания с гиперактивностью как междисциплинарная проблема"
В разделе "Экспертное мнение" - «Диалоги с экспертами» размещено новое видео на тему: «Синдром дефицита внимания с гиперактивностью как междисциплинарная проблема», докладчики: Гречаный Северин Вячеславович, д.м.н., доцент, зав. кафедрой психиатрии и наркологии ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России, Суворинова Наталья Юрьевна, к.м.н., доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики им. акад. Л.О. Бадаляна ПФ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, врач-невролог КДЦ РДКБ.
На сайте mexidol.ru размещено новое видео на тему: "Возрастной континуум ишемически-гипоксических поражений головного мозга"
В разделе "Экспертное мнение" - «Диалоги с экспертами» размещено новое видео на тему: «Возрастной континуум ишемически-гипоксических поражений головного мозга», докладчики: Федин Анатолий Иванович, д.м.н., почетный профессор, руководитель университетской клиники неврологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, заслуженный врач РФ, Чутко Леонид Семенович, д.м.н., профессор, руководитель Центра поведенческой неврологии Института мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН.