Мексидол при операциях реваскуляризации миокарда

Автор:
А.А. ЕРЕМЕНКО, Т.П. ЗЮЛЯЕВА, В.М. ЕГОРОВ, Я.В. СИДОРЕНКО, М.В. ФОМИНЫХ

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА №1/2008

Резюме:
У 40 больных ишемической болезнью сердца оценивали степень выраженности системного воспалительного ответа после операций реваскуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения. Больные основной группы (n=20) получали этилметилгидроксипиридина сукцинат (мексидол) в течение 5 сут до операции, интраоперационно и в течение 5 сут после операции. Больные контрольной группы (n=20) получали изотонический раствор натрия хлорида. Выраженность системного воспалительного ответа оценивали по концентрациям провоспалительных цитокинов — интерлейкина (IL)-6, IL-8, фактора некроза опухолей (TNFα) и С-реактивного белка (СРБ). Для оценки степени повреждения внутренних органов исследовали динамику биохимических показателей — уровни ферментов (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, γ-глутамилтранспептидаза, лактатдегидрогеназа, креатинфосфокиназа) и миоглобина в сыворотке крови. В послеоперационном периоде в обеих группах больных наблюдалось значительное увеличение концентраций IL-6, IL-8, TNFα, СРБ, однако в основной группе оно было статистически значимо ниже, чем в контрольной (p<0,05). В группе больных, получавших мексидол, увеличение уровня ферментов и миоглобина в сыворотке крови после операции было менее выраженным, чем в группе с плацебо (p<0,05). Таким образом, показано, что мексидол снижает выраженность синдрома системного воспалительного ответа после операций реваскуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения и оказывает органопротекторное действие.