Риск смерти от COVID-19 связали с неврологическими заболеваниями
Наличие неврологических заболеваний в шесть раз увеличивает опасность летального исхода заболевания, вызываемого коронавирусом. К такому выводу пришли ученые Питтсбургского университета (штат Пенсильвания), результаты их работы приводит журнал Американской медицинской ассоциации JAMA Network Open.
В исследовании приняли участие 3 744 пациента с COVID-19, из которых у 82% наблюдались неврологические проблемы, в том числе головные боли, потеря обоняния или вкуса. У половины пациентов была зафиксирована острая энцефалопатия, которая приводила к инсульту и коме.
Роль антиоксидантной терапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 среднетяжелого и тяжелого течения
Авторы:
Е.К. ШАВАРОВА1,2, Э.Р. КАЗАХМЕДОВ1, М.В. АЛЕКСЕЕВА1, Л.Г. ЕЖОВА2, Ж.Д. КОБАЛАВА1
1Российский университет дружбы народов (РУДН), Москва, Российская Федерация;
2Городская клиническая больница им. В.В. Виноградова Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Российская Федерация
Место публикации:
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, 2021, Т. 19, №1, С. 159–164
Резюме:
Новая коронавирусная инфекция COVID-19 характеризуется высокой смертностью и отсутствием эффективной этиотропной терапии. Активация оксидативного стресса может являться одним из звеньев патогенеза органных повреждений на фоне данной инфекции. Цель. Оценка способности препарата Мексидол® влиять на скорость наступления клинического улучшения при пневмонии у госпитализированных пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. В исследование включены 62 пациента в возрасте старше 18 лет с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией COVID-19 по данным компьютерной томографии (КТ) легких (стадии КТ1, КТ2, КТ3) и исследования методом полимеразной цепной реакции мазка из носоглотки и ротоглотки на РНК вируса SARS-CoV-2. После рандомизации пациенты 1-й группы получали инфузию Мексидола в дозе 1000 мг/сутки на протяжении 7 дней, пациенты 2-й группы – инфузию изотонического раствора хлорида натрия. По сравнению с группой контроля у пациентов, получавших терапию Мексидолом, отмечались достоверно более выраженное снижение температуры тела, тенденция к уменьшению выраженности одышки. В группе Мексидола концентрация супероксиддисмутазы практически не изменилась, в то время как в группе контроля наблюдалась тенденция к ее снижению, С-реактивный белок снизился в 2,2 раза больше, чем в группе контроля (р = 0,09). Выявлена тенденция к более быстрому снижению ферритина в группе активного вмешательства. Терапия Мексидолом может оказывать положительное влияние на клинические проявления и выраженность лабораторно-воспалительного синдрома у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Ключевые слова: новая коронавирусная инфекция COVID-19, оксидативный стресс, Мексидол.
Роль антиоксидантной терапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 среднетяжелого и тяжелого течения
Авторы:
Е.К. ШАВАРОВА1,2, Э.Р. КАЗАХМЕДОВ1, М.В. АЛЕКСЕЕВА1, Л.Г. ЕЖОВА2, Ж.Д. КОБАЛАВА1
1Российский университет дружбы народов (РУДН), Москва, Российская Федерация;
2Городская клиническая больница им. В.В. Виноградова Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Российская Федерация
Место публикации:
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, 2021, Т. 19, №1, С. 159–164
Резюме:
Новая коронавирусная инфекция COVID-19 характеризуется высокой смертностью и отсутствием эффективной этиотропной терапии. Активация оксидативного стресса может являться одним из звеньев патогенеза органных повреждений на фоне данной инфекции. Цель. Оценка способности препарата Мексидол® влиять на скорость наступления клинического улучшения при пневмонии у госпитализированных пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. В исследование включены 62 пациента в возрасте старше 18 лет с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией COVID-19 по данным компьютерной томографии (КТ) легких (стадии КТ1, КТ2, КТ3) и исследования методом полимеразной цепной реакции мазка из носоглотки и ротоглотки на РНК вируса SARS-CoV-2. После рандомизации пациенты 1-й группы получали инфузию Мексидола в дозе 1000 мг/сутки на протяжении 7 дней, пациенты 2-й группы – инфузию изотонического раствора хлорида натрия. По сравнению с группой контроля у пациентов, получавших терапию Мексидолом, отмечались достоверно более выраженное снижение температуры тела, тенденция к уменьшению выраженности одышки. В группе Мексидола концентрация супероксиддисмутазы практически не изменилась, в то время как в группе контроля наблюдалась тенденция к ее снижению, С-реактивный белок снизился в 2,2 раза больше, чем в группе контроля (р = 0,09). Выявлена тенденция к более быстрому снижению ферритина в группе активного вмешательства. Терапия Мексидолом может оказывать положительное влияние на клинические проявления и выраженность лабораторно-воспалительного синдрома у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Ключевые слова: новая коронавирусная инфекция COVID-19, оксидативный стресс, Мексидол.
Статья "Роль антиоксидантной терапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 среднетяжелого и тяжелого течения"
В разделе "Библиотека" размещена статья "Роль антиоксидантной терапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 среднетяжелого и тяжелого течения".
Авторы:
Е.К. ШАВАРОВА1,2, Э.Р. КАЗАХМЕДОВ1, М.В. АЛЕКСЕЕВА1, Л.Г. ЕЖОВА2, Ж.Д. КОБАЛАВА1
1Российский университет дружбы народов (РУДН), Москва, Российская Федерация;
2Городская клиническая больница им. В.В. Виноградова Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Российская Федерация
Место публикации:
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, 2021, Т. 19, №1, С. 159–164
Резюме:
Новая коронавирусная инфекция COVID-19 характеризуется высокой смертностью и отсутствием эффективной этиотропной терапии. Активация оксидативного стресса может являться одним из звеньев патогенеза органных повреждений на фоне данной инфекции. Цель. Оценка способности препарата Мексидол® влиять на скорость наступления клинического улучшения при пневмонии у госпитализированных пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. В исследование включены 62 пациента в возрасте старше 18 лет с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией COVID-19 по данным компьютерной томографии (КТ) легких (стадии КТ1, КТ2, КТ3) и исследования методом полимеразной цепной реакции мазка из носоглотки и ротоглотки на РНК вируса SARS-CoV-2. После рандомизации пациенты 1-й группы получали инфузию Мексидола в дозе 1000 мг/сутки на протяжении 7 дней, пациенты 2-й группы – инфузию изотонического раствора хлорида натрия. По сравнению с группой контроля у пациентов, получавших терапию Мексидолом, отмечались достоверно более выраженное снижение температуры тела, тенденция к уменьшению выраженности одышки. В группе Мексидола концентрация супероксиддисмутазы практически не изменилась, в то время как в группе контроля наблюдалась тенденция к ее снижению, С-реактивный белок снизился в 2,2 раза больше, чем в группе контроля (р = 0,09). Выявлена тенденция к более быстрому снижению ферритина в группе активного вмешательства. Терапия Мексидолом может оказывать положительное влияние на клинические проявления и выраженность лабораторно-воспалительного синдрома у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Ключевые слова: новая коронавирусная инфекция COVID-19, оксидативный стресс, Мексидол.
ВОЗ предупредила о росте риска смерти от инсульта при увеличении числа рабочих часов
Увеличение продолжительности рабочей недели до 55 часов и более ведет к росту риска инсульта на 35% и смерти от ишемической болезни сердца на 17%. Эти данные приведены в опубликованном в понедельник в Женеве докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международной организации труда (МОТ).
С 2000 по 2016 года смертность от инсульта, связанная с чрезмерной продолжительностью работы, выросла 19%, а от болезни сердца - на 42%. Особенно сильно переработка сказывается на здоровье мужчин, на которых приходится 72% всех смертей. При этом число людей, которые чрезмерно много работают, растет и составляет сейчас 9% населения мира.
Врачи заявили о риске развития глаукомы после коронавируса
Коронавирус SARS-CoV-2 способен проникать в ткани глаза, вызывать боли и ухудшение зрения. Об этом заявили китайские офтальмологи из Центральной больницы военного округа в Ухане. Исследованный ими случай опубликован в издании JAMA Ophthalmology.
В медучреждение обратилась 64-летняя женщина, переболевшая COVID-19 в средней степени тяжести. По ее словам, примерно через неделю после выписки из клиники, у нее появились сильные боли в глазах и ухудшилось зрение.
В ходе обследования медики диагностировали у пациентки крайне высокое внутриглазное давление, отек роговой оболочки, помутнение хрусталика, ряд других нарушений и поставили диагноз "острая закрытоугольная глаукома и катаракта".
Черепно-мозговые травмы увеличивают риск инсульта
В новом исследовании, опубликованном в журнале International Journal of Stroke, ученые из Университета Бирмингема (University of Birmingham) обнаружили, что риск инсульта у пациентов с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) является максимальным в течение 4 месяцев после травмы и остается высоким в течение 5 лет после травмы.
Предыдущие исследования связывали ЧМТ с долгосрочным риском неврологических заболеваний, включая деменцию, болезнь Паркинсона и эпилепсию, и ЧМТ была предложена в качестве независимого фактора риска инсульта.
Анализ научной работы, который объединяет 18 исследований из 4 стран, является первым в своем роде исследованием риска посттравматического инсульта.
Ученые выявили нервные расстройства у трети переболевших COVID-19
Каждый третий пациент, перенесший COVID-19, имеет нервное расстройство спустя шесть месяцев после заболевания. У тех, кто болел гриппом и иными респираторными инфекциями, нарушения мозговой деятельности возникали значительно реже.
К этому выводу пришли американские и британские ученые, наблюдавшие более 236 пациентов с перенесенным коронавирусом. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Lancet Psychiatry. Частота нервных расстройств у перенесших COVID-19 достигла 33,62 процента.
Статья "Влияние Мексидола на качество жизни и функциональный статус пациентов с хронической ишемией головного мозга и хронической сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса"
В разделе "Библиотека" размещена статья "Влияние Мексидола на качество жизни и функциональный статус пациентов с хронической ишемией головного мозга и хронической сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса".
Авторы:
В.В. ТОЛКАЧЕВА1, Э.Р. КАЗАХМЕДОВ1, Ж.Д. КОБАЛАВА1, С.А ГАЛОЧКИН1, А.В. ЩУЛЬКИН2
1ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва, Россия;
2ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России, Рязань, Россия
Место публикации:
КАРДИОЛОГИЯ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ, 2021, T. 14, №1
Резюме:
Цель исследования. Изучить влияние Мексидола на функциональное состояние миокарда, уровень мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP), переносимость физической нагрузки, качество жизни, выраженность окислительного стресса, воспалительной реакции и эндотелиальной дисфункции у пациентов с хронической ишемией головного мозга (ХИМ) и хронической сердечной недостаточностью (ХСН) II—III функционального класса (ФК) по классификации NYHA при последовательном внутривенном и пероральном введении препарата Мексидол в течение 13 нед на фоне стандартной базисной терапии. Материал и методы. В исследование были включены 44 пациента с ХИМ и ХСН II—III ФК по NYHA. Средний возраст составил 65,5±11,8 года (75% мужчин); 21 пациент был в группе базисной терапии ХСН с дополнительным назначением Мексидола, 23 пациента — в группе базисной терапии. Исходно, на 7-й день и на 13-й неделе проводилась оценка эхокардиографических показателей, уровня NT-proBNP, переносимости физической нагрузки (тест с 6-минутной ходьбой, Т6МХ), оценка клинического состояния пациента по шкале ШОКС (модификация В.Ю. Мареева), параметров окислительного стресса (уровень малонового диальдегида (МДА) и активность супероксиддисмутазы (СОД)), воспалительной реакции (уровень С-реактивного белка (СРБ), фактора некроза опухоли (ФНО-α)), а также содержания гомоцистеина и уровня цистатина С. Исходно и в конце исследования оценивали качество жизни по результатам Миннесотского опросника качества жизни больных ХСН (Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire, MLHFQ) и Канзасского опросника больных кардиомиопатией (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire, KCCQ). Результаты. У пациентов в группе «Мексидол+базисная терапия» выявлены более выраженное улучшение показателей качества жизни, более высокий прирост по результатам Т6МХ, более выраженное улучшение клинического состояния по шкале ШОКС, достоверное снижение показателей конечно-диастолического и конечно-систолического размеров ЛЖ, а также достоверно более выраженное снижение уровня NT-proBNP на 7-й день и через 13 нед терапии по сравнению с группой базисной терапии. Применение Мексидола в дополнение к базисной терапии приводило к снижению концентрации МДА и повышению активности СОД на 7-е сутки и через 13 нед наблюдения. Выявлено достоверное уменьшение уровня СРБ и ФНО-α как на 7-е сутки, так и через 13 нед наблюдения на фоне дополнительного применения Мексидола. Выявлено замедление нарастания гомоцистеина в группе терапии Мексидолом. Достоверных различий по показателям цистатина С между группами не выявлено. Вывод. Мексидол при добавлении к базисной терапии пациентов с ХИМ и ХСН II—III ФК оказывает благоприятное влияние на качество жизни, функциональный статус, улучшает клиническое состояние, показатели внутрисердечной гемодинамики, обладает достоверной антиоксидантной активностью, снижает выраженность воспалительной реакции, замедляет нарастание уровня гомоцистеина, не оказывает влияния на функцию почек (цистатин С). Ключевые слова: хроническая ишемия мозга, сердечная недостаточность, качество жизни, когнитивный статус, этилметилгидроксипиридина сукцинат, Мексидол, окислительный стресс, воспаление, эндотелиальная дисфункция.