Изменения системы гемостаза и свободнорадикального окисления липидов в остром периоде ишемического инсульта на фоне нейропротективной терапии

Автор:
Г.И. ИЖБУЛЬДИНА

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 3, 2012; ВЫП. 2

Резюме:
Обследованы 163 пациента с первичным ишемическим инсультом, поступившие в стационар в течение первых 12 ч после дебюта заболевания. При поступлении и в динамике на 21-й день инсульта оценивались: неврологический статус по шкале Оргогозо и лабораторные показатели крови — липидный спектр, уровень свободнорадикального окисления липидов с помощью хемилюминесцентного метода, параметры системы гемостаза. В зависимости от проведенного лечения все больные были разделены на 3 группы: 1-ю (n=59), пациенты которой в дополнение к стандартной базисной терапии инсульта в течение первых 10 дней получали мексидол по 500,0 мг внутривенно и церебролизат по 1,0 мл внутримышечно; 2-ю (n=60), в которой в дополнение к базисной терапии был назначен церебролизат по 1,0 мл внутримышечно в течение 10 дней, 3-ю группу сравнения (n=44), получавшую только базисную терапию. Исходно при сравнении с показателями здоровых лиц у больных с ишемическим инсультом выявлено достоверное (p<0,05) увеличение атерогенности плазмы крови, интенсивности свободнорадикального окисления липидов, возрастание тромбогенного потенциала крови, сопряженные с тяжестью заболевания. Применение нейропротекторов мексидола и церебролизата в составе комплексной терапии инсульта способствовало коррекции липидного спектра, уменьшению интенсивности процессов свободнорадикального окисления, стабилизировало показатели гемостаза. Клинически к 21-му дню наблюдения на фоне нейропротективной терапии у пациентов 1-й группы отмечены повышение выживаемости и более быстрый регресс неврологического дефицита.