Влияние Мексидола на церебральный митохондриогенез в молодом возрасте и при старении
Автор:
Ю.И. КИРОВА, Ф.М. ШАКОВА, Э.Л. ГЕРМАНОВА, Г.А. РОМАНОВА, Т.А. ВОРОНИНА
Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА 2020, Т. 120, № 1, С. 55-62
Резюме:
Цель исследования. Изучение способности лекарственного препарата Мексидол индуцировать церебральный митохондриогенез в мозге молодых и стареющих крыс. Материал и методы. В коре головного мозга молодых (3 мес; n=216) и стареющих (6, 9, 12 и 15 мес; n=168) аутбредных крыс-самцов методом вестерн-блот-анализа оценивали уровень экспрессии белков-маркеров церебрального митохондриогенеза при курсовом применении Мексидола (20, 40, 100 мг/кг; 20 дней; внутрибрюшинно). Результаты. Впервые показано, что курсовое введение Мексидола в дозах 40 и 100 мг/кг сопровождается дозозависимой индукцией сукцинатного рецептора SUCNR1 и белков-маркеров биогенеза митохондрий: транскрипционного коактиватора PGC-1α, транскрипционных факторов (NRF1, TFAM), каталитических субъединиц дыхательных ферментов (NDUFV2, SDHA, cyt b, COX2) и АТФ-синтазы (ATP5A) в коре головного мозга аутбредных крыс-самцов молодого и стареющего возраста. Мексидолзависимая оверэкспрессия субъединиц митохондриальных ферментов и PGC-1α отмечается только при курсовом применении препарата. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о способности Мексидола индуцировать церебральный митохондриогенез и устранять митохондриальную дисфункцию у молодых и стареющих животных и, таким образом, оказывать влияние на одно из ключевых патогенетических звеньев развития нарушений при старении и нейродегенеративных заболеваниях. Ключевые слова: старение, митохондриальная дисфункция, Мексидол, сукцинатный рецептор, церебральный митохондриогенез, транскрипционный коактиватор PGC-1α.
Учёные: музыка помогает организму восстановиться после инсульта
Специалисты провели масштабное исследование, в ходе которого подтвердилась связь музыки и восстановления после кровоизлияния в мозг.
Нередко процесс восстановления пациентов после инсульта сопровождается прослушиванием музыки или игрой на любом музыкальном инструменте.
Медики пригласили для участия в эксперименте 177 пациентов, перенесших ранее инсульт. В ходе восстановительной терапии пациентам предложили научиться играть на музыкальном инструменте.
Исследователи отметили, что за два года экспериментов провели 675 занятий музыкой и все результаты фиксировали. Эксперты пришли к выводу, что во время опытов участники лучше сосредотачивались, а также у них улучшалось настроение. Кроме того, исследователи заметили, что у людей улучшилась моторика рук.
После такой уникальной терапии улучшение состояния наблюдалось у 139-ти пациентов из 177-ми.
Эффективность и безопасность применения этилметилгидроксипиридина сукцината в рамках последовательной терапии у больных с хронической ишемией головного мозга
Автор:
В.В. БУРДАКОВ, Д.В. КРАСНЫХ
Место публикации:
НЕВРОЛОГИЯ, НЕЙРОПСИХИАТРИЯ, ПСИХОСОМАТИКА. 2020;12(1):56–60
Резюме:
Цель исследования – изучение эффективности и безопасности препарата Мексидол® ФОРТЕ 250 у больных с хронической ишемией мозга (ХИМ) на фоне артериальной гипертензии (АГ) и атеросклероза. Пациенты и методы. В исследование включено 20 пациентов, страдающих ХИМ на фоне АГ и атеросклероза, в возрасте от 45 до 75 лет, получавших Мексидол® внутривенно капельно (500 мг 1 раз в день) в течение 14 дней, с последующим приемом Мексидол® ФОРТЕ 250 перорально в дозе 250 мг 3 раза сутки в течение 60 дней (основная группа). Контрольную группу составили 14 пациентов с ХИМ на фоне сочетания АГ и атеросклероза, которым назначали комплексную терапию ХИМ без применения данных препаратов. Пациентов обследовали до и через 14 и 60 дней лечения. В динамике изучали субъективные жалобы, неврологическую симптоматику, показатели шкалы Тинетти для оценки двигательной активности пожилых пациентов (Functional Mobility Assessment in Elderly Patients); монреальской шкалы оценки когнитивных функций (Мontreal Cognitive Assessment, МоСА); шкалы тревоги и депрессии Гамильтона (Hamilton Anxiety Rating Scale, HARS); шкалы астении MFI-20 (Multidimensional Fatigue Inventory); шкалы общего клинического впечатления (Clinical Global Impression, CGI). Результаты и обсуждение. Установлено, что терапия препаратом Мексидол® у пациентов с ХИМ на фоне АГ и атеросклероза сопровождалась положительной динамикой по шкалам астении MFI-20, когнитивных функций МоСА, а также координации движений Тинетти. У пациентов контрольной группы достоверных различий по этим показателям не отмечено. Комплексное лечение ХИМ, включавшее препараты Мексидол® и Мексидол® ФОРТЕ 250 в виде последовательной терапии, оказалось эффективнее комплексной терапии ХИМ без применения этих препаратов в целом по данным шкал более чем в 2 раза, а по отдельным значениям параметров шкал до 10 раз. Заключение. Результаты исследования препарата Мексидол® ФОРТЕ 250 в рамках последовательной терапии, применяемого по указанной выше схеме, свидетельствуют о его клинической эффективности и безопасности у пациентов с ХИМ. Ключевые слова: хроническая ишемия головного мозга; когнитивные и двигательные функции; астенические и тревожно-депрессивные расстройства; Мексидол® ФОРТЕ 250.
Статья "Артериальная гипертония и сахарный диабет как факторы риска когнитивных нарушений: позиции невролога, терапевта и эндокринолога"
В разделе "Библиотека" размещена статья "Артериальная гипертония и сахарный диабет как факторы риска когнитивных нарушений: позиции невролога, терапевта и эндокринолога".
Место публикации: НЕВРОНЬЮС, ДЕКАБРЬ 2019
По данным эпидемиологических исследований, не менее 5% лиц старше 65 лет страдают деменцией. Еще у 12–17% пожилых выявляются когнитивные нарушения, выходящие за пределы возрастной нормы, но не достигающие выраженности деменции. Актуальной задачей практического здравоохранения представляется профилактика когнитивных нарушений, которая должна начинаться в молодом и среднем возрасте, так как патологический процесс, приводящий к деменции, на протяжении многих лет протекает бессимптомно. Профилактические мероприятия должны быть направлены в первую очередь на известные факторы риска когнитивных расстройств. Среди корригируемых факторов риска когнитивных нарушений важнейшими по значимости являются сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет. Практические вопросы ведения таких пациентов обсуждались на Первом медицинском канале (www.1med.tv) в рамках телесеминара «Артериальная гипертония и сахарный диабет как факторы риска когнитивных нарушений. Позиции невролога, терапевта и эндокринолога». В телесеминаре приняли участие заведующая кафедрой терапии и полиморбидной патологии РМАПО профессор О. Д. Остроумова и ведущий научный сотрудник ГНЦ неврологии к.м.н. К. В. Антонова. Модератором телесеминара выступил заведующий кафедрой неврологии ФДПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова профессор А. И. Федин.
Новое поколение «умных» часов Apple сможет диагностировать инсульт
Американская компания Apple совместно со специалистами из Johnson & Johnson научат Apple Watch диагностировать инсульт. Испытания «Heartline» будут проводить целых три года. Для исследования отберут людей в возрасте до 65 лет, а также владельцев «яблочных» устройств, которые поддерживают iOS 12.2 и более поздние версии программного обеспечения. Главная цель — выявить эффективность использования «умных» часов для фиксации нарушений сердечного ритма. К слову, эта болезнь является одной из самых распространенных в Штатах. По словам разработчиков, часы будут предупреждать пользователя при помощи нерегулярного сердечного ритма, даже если физически человек этого пока не ощущает. Набор добровольцев стартовал в Америке 25 февраля. Участников эксперимента поделят на две группы: одни будут пользоваться приложением Heartline Study на iPhone, другие — на Apple Watch.
Научно-практическая конференция «Клиника неврологического пациента» (неврологов, реаниматологов, специалистов ЛФК, логопедов, физиотерапевтов, психологов), терапевтов и неврологов амбулаторно-поликлинического звена в Краснодаре
11-12 марта 2020 г., в городе Краснодар, на базе ГБУЗ «Краевой клинической больницы №2», состоялась научно-практическая конференция «Клиника неврологического пациента» c участием мультидисциплинарных бригад региональных сосудистых центров (РСЦ), первичных сосудистых отделений (ПСО) и специалистов амбулаторно-поликлинического звена. В организации и проведении мероприятия приняли участие Министерство здравоохранения Краснодарского края, Союз реабилитологов России, Международный инновационный центр реабилитации и кинезотерапии.
При участии: Федерального центра цереброваскулярной патологии и инсульта Минздрава России, Кафедры медицинской реабилитации ФДПО, кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ЛФ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, кафедры педагогики и психологии ФПО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова, НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко, кафедры медицинской реабилитации и физиотерапии МОНИКИ им. М.Ф. Владимировского, кафедры анестезиологии и реаниматологии РМАНПО.
Мультидисциплинарная программа мероприятия включала в себя рассмотрение вопросов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с церебральным инсультом.
220 специалистов смогли услышать выступления ведущих экспертов в данной области: главного специалиста Министерства здравоохранения РФ по медицинской реабилитации, председателя Общероссийской общественной организации содействия развитию медицинской реабилитологии «Союз реабилитологов России» проф., д.м.н. Ивановой Галины Евгеньевны, директора НИИ ЦВПиИ РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
На конференции обсуждались актуальные проблемы борьбы с инсультом. Была актуализирована важная роль нейропротекции и необходимость применения препаратов с мультимодальным действием, включая Мексидол®, препарат с нейропротекторным и противоишемическим действием -, обширным опытом применения и весомой доказательной базой. Были представлены результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования эффективности и безопасности Мексидола при длительной последовательной терапии у пациентов в остром и раннем восстановительном периодах полушарного ишемического инсульта (ЭПИКА).
Мексидол® - препарат с широким спектром клинических эффектов, обязательный патогенетический компонент терапии острых нарушений мозгового кровообращения. Была подчеркнута возможность использования различных дозировок Мексидола в терапии инсульта и необходимость назначения Мексидола при инсульте согласно Стандарту оказания медицинской помощи при инфаркте мозга №1740н от 29 декабря 2012 г.
Статья "Перспективы применения препарата Mексидол для лечения больных, страдающих нейросенсорной тугоухостью и цереброваскулярной недостаточностью"
В разделе "Библиотека" размещена статья "Перспективы применения препарата Mексидол для лечения больных, страдающих нейросенсорной тугоухостью и цереброваскулярной недостаточностью".
Место публикации: ВЕСТНИК ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ, 2019, T. 84, №6
При сосудистой этиологии нейросенсорной тугоухости изменения слуха могут возникать как следствие вертебрально-базилярной недостаточности различной этиологии. Особенности этиологии и патогенеза хронической нейросенсорной тугоухости позволяют считать весьма перспективным использование в терапевтическом комплексе нейропротективных препаратов, способных активизировать структуру и функцию нейрональных структур проводящего пути анализатора. Этилметилгидроксипиридина сукцинат, обладая комплексными фармакологическими возможностями и широким спектром эффектов, реализуемых на нейрональном и сосудистом уровнях может быть применен в терапии нарушения слуха и разборчивости речи. Ключевые слова: потеря слуха, нейросенсорная тугоухость, реабилитация слуховой функции, этилметилгидроксипиридина сукцинат.
Под защитой. Возможность и перспективы нейропротекции у пациента с артериальной гипертензией
Автор:
В.Н. ШИШКОВА
Место публикации:
НОВЫЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ "NON NOCERE", ОКТЯБРЬ, 2019 Г.
Резюме:
Несмотря на практически полностью изученный патогенез развития органных повреждений при артериальной гипертензии (АГ) и имеющийся большой выбор лекарственных средств для ее лечения, армия пациентов с осложнениями АГ продолжает неуклонно расти.
Артериальная гипертония и сахарный диабет как факторы риска когнитивных нарушений: позиции невролога, терапевта и эндокринолога
Место публикации:
НЕВРОНЬЮС, ДЕКАБРЬ 2019
Резюме:
По данным эпидемиологических исследований, не менее 5% лиц старше 65 лет страдают деменцией. Еще у 12–17% пожилых выявляются когнитивные нарушения, выходящие за пределы возрастной нормы, но не достигающие выраженности деменции. Актуальной задачей практического здравоохранения представляется профилактика когнитивных нарушений, которая должна начинаться в молодом и среднем возрасте, так как патологический процесс, приводящий к деменции, на протяжении многих лет протекает бессимптомно. Профилактические мероприятия должны быть направлены в первую очередь на известные факторы риска когнитивных расстройств. Среди корригируемых факторов риска когнитивных нарушений важнейшими по значимости являются сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет. Практические вопросы ведения таких пациентов обсуждались на Первом медицинском канале (www.1med.tv) в рамках телесеминара «Артериальная гипертония и сахарный диабет как факторы риска когнитивных нарушений. Позиции невролога, терапевта и эндокринолога». В телесеминаре приняли участие заведующая кафедрой терапии и полиморбидной патологии РМАПО профессор О. Д. Остроумова и ведущий научный сотрудник ГНЦ неврологии к.м.н. К. В. Антонова. Модератором телесеминара выступил заведующий кафедрой неврологии ФДПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова профессор А. И. Федин.
Перспективы применения препарата Mексидол для лечения больных, страдающих нейросенсорной тугоухостью и цереброваскулярной недостаточностью
Автор:
Н.Л. КУНЕЛЬСКАЯ, Ю.В. ЛЕВИНА, Е.С. ЯНЮШКИНА, Д.С. ОГОРОДНИКОВ, Э.В. ЛАРИОНОВА
Место публикации:
ВЕСТНИК ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ, 2019, T. 84, №6
Резюме:
При сосудистой этиологии нейросенсорной тугоухости изменения слуха могут возникать как следствие вертебрально-базилярной недостаточности различной этиологии. Особенности этиологии и патогенеза хронической нейросенсорной тугоухости позволяют считать весьма перспективным использование в терапевтическом комплексе нейропротективных препаратов, способных активизировать структуру и функцию нейрональных структур проводящего пути анализатора. Этилметилгидроксипиридина сукцинат, обладая комплексными фармакологическими возможностями и широким спектром эффектов, реализуемых на нейрональном и сосудистом уровнях может быть применен в терапии нарушения слуха и разборчивости речи. Ключевые слова: потеря слуха, нейросенсорная тугоухость, реабилитация слуховой функции, этилметилгидроксипиридина сукцинат.