Результаты международного многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования оценки эффективности и безопасности последовательной терапии пациентов с хронической ишемией мозга препаратами Мексидол и Мексидол ФОРТЕ 250 (исследование МЕМО)
Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2021, Т.121, №11
Резюме:
Цель исследования. Оценить эффективность и безопасность последовательной терапии препаратом Мексидол внутривенно и Мексидол ФОРТЕ 250 перорально у пациентов с хронической ишемией мозга (ХИМ). Материал и методы. В международное многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, проведенное в 15 клинических центрах, расположенных на территории Российской Федерации и Республики Узбекистан, включены 318 пациентов с ХИМ в возрасте от 40 до 90 лет. Пациенты рандомизированы в 2 группы, больные 1-й группы получали Мексидол внутривенно 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 14 сут, далее Мексидол ФОРТЕ 250 назначался перорально по 250 мг 3 раза в сутки в течение последующих 60 сут; больные 2-й группы в аналогичном режиме получали плацебо. В качестве первичного критерия эффективности было выбрано среднее значение изменения балла по шкале MoCA на этапе завершения исследования пациентом по сравнению с исходным уровнем. Результаты. По завершении исследования между 1-й и 2-й группами были выявлены достоверные различия по результату шкалы MoCA (p<0,000001). Нижняя граница 95% доверительного интервала для разности средних показателей основного критерия эффективности между 1-й и 2-й группами составила 1,51, что позволяет констатировать более высокую эффективность применения Мексидола. По оценкам вторичных конечных точек статистически значимое преимущество над плацебо на конечном визите достигнуто по следующим параметрам: тест замены цифровых символов, шкала оценки астении MFI-20, шкала тревоги Бека, опросник Вейна, шкала Тинетти, опросник SF-36 (психологический компонент здоровья), шкала CGI (шкала общего клинического впечатления). Установлен сопоставимый характер профиля безопасности Мексидола и плацебо. Заключение. Продемонстрированы обоснованность и целесообразность последовательного применения Мексидола и Мексидола ФОРТЕ 250 при лечении пациентов с ХИМ. Ключевые слова: хроническая ишемия мозга, когнитивные нарушения, нейропсихологическое тестирование, этилметилгидроксипиридина сукцинат, Мексидол, Мексидол ФОРТЕ 250, лечение ХИМ, исследование МЕМО.
Исследователи заявили о разном подходе к снижению давления при риске инсульта и инфаркта
Целевые значения артериального давления могут быть разными в зависимости от индивидуальных сердечно-сосудистых рисков, показал новый анализ клинического исследования ALLHAT. По данным исследователей, пациентам с особым риском инсульта потребуется более агрессивное снижение давления, чем больным с риском инфаркта миокарда.
Злоупотребление солью может привести к повреждению тканей головного мозга
В новом исследовании, опубликованном в журнале Cell Reports, ученые из Университета штата Джорджия (Georgia State University) обнаружили взаимосвязь между активностью нейронов и кровотоком в глубине мозга, а также тем, как потребление соли влияет на мозг.
Ученые пришли к выводу, что гипоксия — это механизм, который усиливает способность нейронов реагировать на длительную солевую стимуляцию, позволяя им оставаться активными в течение длительного периода. Употребление большого количества соли приводит к гиперактивации нейронов вазопрессином. Этот механизм может затем вызвать чрезмерную гипоксию, которая приводит к повреждению тканей в головном мозге. Авторы исследования планируют разработать новые цели, чтобы остановить эту гипоксозависимую активацию и, возможно, улучшить результаты лечения людей с повышенным артериальным давлением, зависящим от соли.
Вейперы оказались подвержены инсультам на 15% больше, чем обычные курильщики
Американские кардиологи обнаружили, что любители вейпов страдают от инсульта примерно на 15% чаще, чем другие люди схожего возраста, которые курят обычные сигареты. О результатах исследования специалисты рассказали на конференции Американской ассоциации изучения сердца (AHA).
"В жидкости для вейпов есть не только никотин, но и другие вещества, которые негативно влияют на работу сосудов. Из-за них могут повреждаться сосуды мозга: в них могут чаще возникать тромбы, что увеличивает риск развития ишемического или геморрагического инсульта", – прокомментировала Карен Фьюри, профессор Брауновского университета (США) и один из авторов исследования.
Ученые выяснили, как именно коронавирус повреждает мозг
Коронавирус способен напрямую разрушать клетки сосудов головного мозга, создающих так называемый гематоэнцефалический барьер, и вызывать краткосрочные и долгосрочные неврологические последствия. К такому выводу пришла международная группа ученых из Университета Любека в Германии, Института Пастера во Франции и других центров. Результаты работы были опубликованы в журнале Nature Neuroscience, пишет New Atlas.
Предыдущее исследование нейробиологов Йельского университета продемонстрировало, что вирус может напрямую инфицировать клетки мозга, однако до сих ученые спорят, как это происходит при реальном инфицировании. Авторы нового исследования сосредоточились на изучении эндотелиальных клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов головного мозга — они являются частью так называемого гематоэнцефалического барьера.
На сайте mexidol.ru размещено новое видео на тему: "Глаукома и возрастная макулярная дегенерация в клинической практике"
В разделе "Экспертное мнение" - «Диалоги с экспертами» размещено новое видео на тему: «Глаукома и возрастная макулярная дегенерация в клинической практике», докладчики: Екушева Евгения Викторовна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой нервных болезней и нейрореабилитации Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, Егоров Евгений Алексеевич, д.м.н., профессор, президент Российского глаукомного общества, зав. кафедрой офтальмологии имени академика А.П. Нестерова РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Дефицит железа в среднем возрасте связан с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний
В новом исследовании, опубликованном в журнале ESC Heart Failure, ученые из Европейского общества кардиологов (European Society of Cardiology) обнаружили, что примерно 10% новых случаев ишемической болезни сердца, возникающих в течение 10 лет среднего возраста, можно избежать, если предотвратить дефицит железа, предполагает исследование.
В исследование были включены 12 164 человека из 3-х европейских популяционных когорт. Средний возраст составлял 59 лет, 55% составляли женщины. Во время визита для базового исследования оценивались факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и сопутствующих заболеваний, такие как курение, ожирение, диабет и холестерин, посредством тщательной клинической оценки, включая образцы крови.
Исследователи проанализировали связь между дефицитом железа и коронарной болезнью сердца, инсультом, смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний и смертностью от всех причин после поправок на возраст, пол, курение, холестерин, артериальное давление, диабет, индекс массы тела и воспаление.
Останкинская башня окрасится в красный цвет в День борьбы с инсультом 29 октября
Сердце с белыми очертаниями на красном фоне появится на Останкинской телебашне в поддержку акции по борьбе с инсультом.
Акцию ежегодно проводит Российское кардиологическое общество (РКО), чтобы повысить уровень осведомленности населения о рисках, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Красный цвет обозначает тревогу, вызванную стремительным ростом смертности от заболеваний системы кровообращения.
На сайте mexidol.ru размещено новое видео на тему: "Черепно-мозговая травма в клинической практике"
В разделе "Экспертное мнение" - «Диалоги с экспертами» размещено новое видео на тему: «Черепно-мозговая травма в клинической практике», докладчики: Екушева Евгения Викторовна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой нервных болезней и нейрореабилитации Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, Камчатнов Павел Рудольфович, д.м.н., профессор, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, ГКБ им. В.М. Буянова.