Межлекарственные взаимодействия при применении препарата Мексидол у пациентов с ишемическим инсультом: анализ данных рандомизированных клинических исследований

Евгения Валерьевна Ших, Николай Анатольевич Шамалов, Станислав Николаевич Янишевский, Иван Александрович Щукин

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России» (Сеченовский Университет), Москва, Россия;

ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» Федерального медико-биологического агентства России, Москва, Россия;

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия;

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Место публикации:  

Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2026, т. 126, №3, с. 141–154

Резюме:

Цель исследования:

 Выявление межлекарственных взаимодействий препарата Мексидол при применении у пациентов с ишемическим инсультом (ИИ).

Материал и методы:

Проведен анализ данных рандомизированных контролируемых клинических исследований (РКИ) эффективности и безопасности препарата Мексидол (ЭПИКА и МИР) у пациентов с ИИ.

Результаты:

В анализ включены данные 304 участников РКИ МИР и 150 участников РКИ ЭПИКА. В обоих исследованиях в качестве сопутствующей терапии наиболее часто применялись антигипертензивные препараты: в РКИ МИР — у 94,1% участников, в РКИ ЭПИКА — у 98,0% участников. Пациентам, получавшим Мексидол, чаще назначались эналаприл (24,0%), бисопролол (16,7%), амлодипин (11,8%), лизиноприл (8,4%), индапамид (7,9%). Практически все участники РКИ МИР и ЭПИКА помимо антигипертензивных препаратов получали антиагрегантные (90,1% и 94,0% соответственно), гиполипидемические препараты (78,0% и 78,7% соответственно) и растворы электролитов (77,3% и 75,3% соответственно), антикоагулянты были назначены 24,0% участников в РКИ МИР и 34,0% участников в РКИ ЭПИКА. Анализ моделей межлекарственных взаимодействий с учетом общего количества нежелательных явлений и системно-органного класса, к которому они относятся, не выявил статистически значимого изменения частоты нежелательных явлений у пациентов, получающих сопутствующую терапию наряду с препаратом Мексидол (p>0,05 во всех парах сравнения).

Заключение:

Проведенный анализ не выявил межлекарственных взаимодействий при применении препарата Мексидол и всех видов сопутствующей терапии у пациентов с ИИ. Это исследование подтвердило высокую безопасность и хорошую переносимость при применении препарата Мексидол у пациентов, одновременно получающих несколько лекарственных препаратов.

Ключевые слова: инсульт, нарушение мозгового кровообращения, этилметилгидроксипиридина сукцинат, Мексидол, межлекарственное взаимодействие.