Пути повышения эффективности реабилитации пациентов после инсульта

Виталий Владимирович Ковальчук, Наталья Валерьевна Молодовская, Нэлли Леонидовна Самус, Кирилл Валерьевич Нестерин, Эльмира Оспановна Аманова, Ирина Владимировна Ковальчук, Алексей Вадимович Шулындин 

СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им. Н.А. Семашко», Санкт-Петербург, Россия; ФГБУЗ «Санкт-Петербургский Дом-пансионат ветеранов науки Российской академии наук», Санкт-Петербург, Россия; БУ «Городская клиническая больница №1 Минздрава Чувашской Республики», Чебоксары, Россия; Южно-Казахстанская медицинская академия, Шымкент, Казахстан; ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России, Нижний Новгород, Россия

Место публикации:

Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2026, т. 126, №8, ч. 2, с. 60–74 

Резюме:

Цель исследования. Повышение эффективности реабилитации пациентов в позднем восстановительном периоде ишемического инсульта (ИИ) и с его последствиями. 

Материал и методы. Проанализированы результаты лечения 250 пациентов, перенесших ИИ давностью не менее 6 и не более 12 мес (136 женщин и 114 мужчин, возраст 63±14 (28—74) лет). Пациенты 1-й группы наряду с базисной терапией и реабилитацией получали Мексидол 500 мг (10 мл) парентерально 14 дней, далее — Мексидол Форте 250 по 250 мг 3 раза в сутки перорально 2 мес); 2-й группы — только базисную терапию и реабилитацию. Оценивали выраженность неврологического дефицита (индекс мобильности Ривермид и Скандинавская шкала инсульта), уровень социально-бытовой адаптации (индекс Бартел), когнитивный и эмоциональный статус, качество сна. Анализ динамики состояния функций, активности и участия проводился согласно набору доменов в системе Международной классификации функционирования (МКФ).

Результаты. В 1-й группе было отмечено статистически значимо более выраженное, чем в группе сравнения, улучшение показателей по использованным тестам и шкалам, а также была продемонстрирована статистически значимо более выраженная положительная динамика в ключевых доменах функций, выполнения задач и социальной вовлеченности, согласно МКФ.

Выводы. Применение последовательной терапии препаратами Мексидол и Мексидол Форте 250 повышает степень восстановления двигательных, чувствительных, когнитивных и других неврологических функций пациентов в позднем восстановительном периоде и с последствиями ИИ, уровень их социально-бытовой адаптации, активности и участия в своей жизни и жизни общества и улучшает эмоциональное состояние.