Е.А. ЕГОРОВ1, А.В. КУРОЕДОВ1, 2, Н.А.ГАВРИЛОВА3, А.Е.ЯВОРСКИЙ4, Е.А. ГОРНОСТАЕВА5
1Пирогов атындағы Ресей ұлттық медициналық зерттеу университеті, Мәскеу, Ресей;
2Мандрыка орталық әскери клиникалық ауруханасы,
3Ресей медицина университеті, Мәскеу, Ресей;
4В.П. Выходцев атындағы клиникалық офтальмологиялық аурухана, Омбы, Ресей;
5Зрение диагностикалық орталығы, Санкт-Петербург, Ресей
Басылым орны:
Офтальмология бюллетені 2025, 141-том, № 4, 49–59 беттер
https://doi.org/10.17116/oftalma202514104149
Аңдатпа
Зерттеудің мақсаты. Бастапқы ашық бұрышты глаукомасы (БАҒ) бар науқастарда глаукоматозды оптикалық нейропатияны (ГОН) тұрақтандыруға Мексидолдың әртүрлі дозаларымен тізбекті терапияның әсерін бағалау.
Материалдар мен әдістер. Зерттеуге БАҒ II және III сатылары бар 80 науқас (160 көз) қатысты, олар жасы, жынысы және әртүрлі сатылардағы глаукома жиілігі бойынша салыстырмалы 3 топқа кездейсоқ бөлінді. Барлық науқастар Мексидолмен тізбекті терапия алды (14 күн парентеральді түрде, содан кейін 90 күн ішке қабылдау). Келесі топтар анықталды: 1-топ - «жоғары доза», 2-топ - «төмен доза» және 3-топ - «плацебо». Терапияға дейін және кейін торлы қабық сезімталдығының орташа ауытқуын (ОД) және үлгілік стандартты ауытқуын (ПСД) анықтау үшін барлық науқастар статикалық автоматтандырылған периметриядан өтті,
сондай-ақ бірінші және екінші ретті скотомалардың саны жазылды. Терапияға жауаптың кіші топтық талдауы жүргізілді. Терапия кезінде глаукоманың өршу ықтималдығы Каплан-Мейер әдісін қолдана отырып талданды.
Нәтижелер. Терапия курсының соңында дамыған (p) топтарда «жоғары дозалы» және «төмен дозалы» топтарда бастапқы деңгеймен салыстырғанда MD индексінің статистикалық тұрғыдан айтарлықтай жақсарғаны анықталды.
«Плацебо» тобында екі дозалы топтардан айырмашылығы, 1-ші және 2-ші ретті салыстырмалы скотомалардың артуына теріс үрдіс анықталды. Терапияға жауаптың кіші топтарын салыстырған кезде «жоғары», «төмен» доза және «плацебо» үшін статистикалық тұрғыдан маңызды айырмашылықтар анықталды (p=0,002, Пирсонның χ2 критерийі). Каплан-Мейер талдауы «плацебо» тобында глаукоманың өршу ықтималдығының жоғары екенін және ықтималдығының статистикалық тұрғыдан айтарлықтай төмен екенін көрсетті (p
Қорытынды. Мексидолмен терапия торлы қабықтың фотосезімталдығын жақсартуға, 1-ші және 2-ші ретті салыстырмалы скотомалардың санын тұрақтандыруға және ГОН өршу ықтималдығын азайтуға көмектеседі. Препараттың дозаға тәуелді әсері көрсетілген.
Кілт сөздер: глаукома, торлы қабықтың фотосезімталдығы, MD, PSD, скотома, Мексидол.
