Особенности ведения пациентов в пожилом возрасте с хронической ишемией мозга
Мхитарян Элен Араиковна — к.м.н., доцент кафедры болезней старения ФДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, зав. лабораторией нейрогериатрии РГНКЦ
Екушева Евгения Викторовна — д.м.н., профессор, зав. кафедрой нервных болезней и нейрореабилитации Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Анонс:
Одной из наиболее распространенных причин развития когнитивных нарушений у пациентов пожилого и старческого возраста является хроническая ишемия головного мозга (ХИМ). Учитывая, что многие пожилые пациенты считают, что нарушение памяти и других когнитивных функций — проявление нормального процесса старения, на приеме у врача такие пациенты редко предъявляют жалобы на снижение когнитивных функций. Грань между прогрессирующими умеренными когнитивными нарушениями и начальными этапами деменции очень тонкая. Поэтому крайне важно вовремя выявить момент этого перехода и успеть вовремя адекватно помочь пациенту.
В повседневной практике для выявления когнитивных нарушений используются различные скрининговые тесты и шкалы, однако, шкала номер один в скрининге сосудистых когнитивных расстройств — это Монреальская шкала оценки когнитивных функций. Согласно клиническим рекомендациям — диагностика должна быть проведена на общетерапевтическом этапе, после обследования и постановки диагноза пациент переходит на следующий этап – этап лечения.
Фармакотерапия пациентов пожилого возраста – сложная задача. Прежде всего, крайне важно при выборе препарата избежать полипрагмазии.
Мексидол® является мультимодальным нейроцитопротектором, совокупность эффектов препарата Мексидол® позволяет воздействовать на основные клинические симптомы цереброваскулярной патологии, избегая дополнительного назначения препаратов за счет мультимодальности его эффектов, улучшая приверженность пациентов к лечению и повышая безопасность фармакотерапии.