Цель исследования. Изучить влияние препаратов Мексидол^® и Мексидол^® ФОРТЕ 250 на когнитивный статус пациентов с постковидным синдромом. Результаты. Пациенты с постковидным синдромом характеризовались когнитивной гетерогенностью: в структуре когнитивных расстройств у них преобладали легкие (46,0 %) и умеренные (36,8 %) когнитивные расстройства. Курс лечения Мексидолом приводил к уменьшению выраженности когнитивных симптомов ПКС. Показана высокая эффективность и безопасность длительной последовательной терапии Мексидолом (инъекции, затем таблетированная форма Мексидол^® ФОРТЕ 250).

В статье обсуждаются возможности фармакотерапии сосудистых умеренных когнитивных нарушений в различных возрастных группах. Приводятся результаты двойного слепого рандомизированного клинического исследования МЕМО с использованием антиоксидантного и антигипоксантного препарата Мексидол. С использованием комплекса тестов для оценки когнитивных функций показана высокая эффективность последовательного назначения парентеральной и пероральной форм Мексидола в каждой из трех анализируемых групп: 40-60, 61-75 и 76-90 лет. Во всех возрастных группах Мексидол продемонстрировал высокий профиль безопасности.

Проблема фармакотерапии лиц пожилого и старческого возраста в настоящее время является крайне актуальной в связи со старением населения и ростом распространенности сердечно-сосудистых заболеваний. Одной из серьезнейших проблем пожилого человека является развитие когнитивного снижения, обусловленного цереброваскулярной патологией. Однако у пожилых больных часто отмечается большое количество коморбидных заболеваний, что приводит к трудностям диагностики и ведения этих пациентов, а зачастую — к развитию полипрагмазии, которая может привести к ухудшению функционального статуса, когнитивным нарушениям, побочным реакциям и лекарственным взаимодействиям. Кроме того, у пожилых пациентов могут наблюдаться изменения фармакокинетики и фармакодинамики, обусловленные анатомо-физиологическими инволютивными процессами. В то же время препаратов, эффективность и переносимость которых оценивались именно у пациентов пожилого и старческого возраста, относительно немного. В рандомизированном клиническом исследовании последовательной парентеральной и пероральной терапии Мексидолом у пациентов с синдромом умеренного когнитивного расстройства сосудистого генеза было подтверждено положительное влияние указанной терапии на различные домены (когнитивный, эмоциональный, вегетативный, двигательный) хронического цереброваскулярного заболевания, что позволяет рекомендовать его для применения у больных пожилого и старческого возраста.

Хроническая цереброваскулярная патология проявляется сочетанием когнитивных, эмоциональных и вегетативных нарушений. Правильная своевременная оценка и точная диагностика эмоциональных и вегетативных расстройств и их своевременная коррекция важны в том числе и для замедления прогрессирования когнитивного дефицита. Цель исследования – изучить эффективность и безопасность применения Мексидола, назначаемого внутривенно капельно (500 мг 1 раз в сутки) в течение 14 дней, с последующим пероральным приемом препарата Мексидол ФОРТЕ 250 в дозе 250 мг 3 раза в сутки в течение 60 дней у больных среднего возраста с хронической ишемией головного мозга (ХИГМ) на фоне артериальной гипертензии и атеросклероза.

Цель исследования. Изучение эффективности и безопасности последовательной терапии препаратами Мексидол (500 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в/в) и Мексидол ФОРТЕ 250 (Мексидол ФОРТЕ 250 по 250 мг 3 раза в сутки, 60 дней) у больных с хронической ишемией головного мозга (ХИМ) в амбулаторных условиях.

Развитие COVID-19 ассоциировано с поражением различных органов и систем организма, в том числе с развитием острого ишемического инсульта (ИИ). В статье рассматриваются современные представления о патогенезе ИИ при COVID-19. Анализируются данные о выборе оптимальной терапии больных COVID-19 и с острым ИИ, а также о возможности повышения эффективности реабилитационных мероприятий.

Рассмотрено значение окислительного стресса (ОС) в патогенезе ишемического (ИИ) и геморрагического (ГИ) инсульта. Показана роль ОС в развитии программируемой клеточной смерти, повышении проницаемости гематоэнцефалического барьера, активации астро- и микроглии, локального воспаления.

Хроническая ишемия головного мозга (ХИМ) — распространенный синдром, который при отсутствии адекватной терапии характеризуется прогрессирующим течением, нарастанием когнитивных, эмоциональных, двигательных и других нарушений, в итоге приводящих к стойкой инвалидизации пациента.

Цель исследования. Оценить эффективность последовательной терапии препаратами Мексидол и Мексидол ФОРТЕ 250 в сравнении с плацебо у пациентов с хронической ишемией головного мозга (ХИМ) разных возрастных подгрупп. Материал и методы. Представлен субанализ данных международного многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования МЕМО, в котором участвовали 318 пациентов (25% мужчин) в возрасте от 40 до 90 (медиана 60) лет. Эффективность лечения оценивалась в трех возрастных группах: 40—60 (n=163), 61—75 (n=141) и 76—90 (n=13) лет. В качестве первичной конечной точки эффективности рассматривал ось увеличение в динамике суммы баллов по шкале MoCA в виде абсолютной разницы между суммой баллов до начала лечения и на 75-й день терапии. В качестве вторичных конечных точек эффективности рассматривал ась динамик а суммы баллов по следующим опросникам и шкалам: тест замены цифровых символов, опросник качества жизни SF-36, шкала субъективной оценки астении MFI-20, опросник вегетативных нарушений Вейна, шкала тревоги Бека, шкала двигательной активности Тинетти.

Для снижения риска развития нежелательных явлений и повышения приверженности пожилых пациентов лечению рекомендуется максимально ограничивать общее число назначаемых им лекарственных средств (ЛС), по возможности используя одно ЛС для лечения двух или большего числа патологий. К ЛС, отвечающим критериям применения у пожилых пациентов и/или пациентов с коморбидностью, относится оригинальный российский препарат Мексидол^® (этилметилгидроксипиридина сукцинат), обладающий мультимодальным механизмом действия и оказывающий множественные фармакологические эффекты.