Не упустить момент

Автор:
Е.В. ЕКУШЕВА

Место публикации:
NON NOCERE. НОВЫЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ, №4/2020

Резюме:
Эксперты всемирной организации здравоохранения расценивают метаболический синдром как пандемию XXI века, поскольку в ближайшие 25 лет в экономически развитых странах ожидается увеличение темпов роста лиц с этим заболеванием на 50%.

Понятие метаболического синдрома (МС) введено в конце прошлого века с целью выделить группы людей с несколькими факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, объединенными патогенетическими механизмами. МС – это патологическое состояние, характеризующееся увеличением массы висцерального жира, снижением чувствительности периферических тканей к инсулину и гиперинсулинемией, приводящими к нарушению липидного, углеводного, пуринового обмена и к артериальной гипертонии.


Результаты последовательного применения препаратов Мексидол и Мексидол Форте 250 у больных с хронической ишемией головного мозга

Автор:
Ю.В. АБРАМЕНКО

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА 2020, Т. 120, № 3, ВЫП. 2, С. 60-65

Резюме:
Цель исследования. Изучение эффективности и безопасности терапии Мексидолом, применяемым внутривенно струйно
(500 мг 1 раз в день) в течение 14 дней, с последующим приемом перорально препарата Мексидол ФОРТЕ 250 в дозе 250 мг (1 таблетка) 3 раза в день в течение 60 дней у больных с хронической ишемией головного мозга (ХИМ) на фоне артериальной гипертензии и атеросклероза брахиоцефальных артерий. Материал и методы. В наблюдательную программу включены 52 пациента с установленным диагнозом ХИМ, подтвержденным нейровизуализационными методами исследования. В основную группу вошли 26 пациентов, получавших, помимо базисной терапии, Мексидол и Мексидол Форте 250. Группу сравнения составили 26 пациентов, получавших только базисную терапию. Результаты и заключение. Показаны высокая эффективность и безопасность последовательной терапии (парентеральное введение и затем прием таблетированной формы препарата Мексидол ФОРТЕ 250). На фоне лечения отмечено улучшение эмоционального и когнитивного статусов, уменьшение статико-локомоторных нарушений, а также выраженности субъективных неврологических симптомов. Показана высокая приверженность пациентов проводимой терапии. Ключевые слова: хроническая ишемия головного мозга, артериальная гипертензия, атеросклероз брахиоцефальных артерий, мексидол, статико-локомоторные нарушения, когнитивные нарушения.


Эффективность и безопасность применения этилметилгидроксипиридина сукцината в рамках последовательной терапии у больных с хронической ишемией головного мозга

Автор:
В.В. БУРДАКОВ, Д.В. КРАСНЫХ

Место публикации:
НЕВРОЛОГИЯ, НЕЙРОПСИХИАТРИЯ, ПСИХОСОМАТИКА. 2020;12(1):56–60

Резюме:
Цель исследования – изучение эффективности и безопасности препарата Мексидол® ФОРТЕ 250 у больных с хронической ишемией мозга (ХИМ) на фоне артериальной гипертензии (АГ) и атеросклероза. Пациенты и методы. В исследование включено 20 пациентов, страдающих ХИМ на фоне АГ и атеросклероза, в возрасте от 45 до 75 лет, получавших Мексидол® внутривенно капельно (500 мг 1 раз в день) в течение 14 дней, с последующим приемом Мексидол® ФОРТЕ 250 перорально в дозе 250 мг 3 раза сутки в течение 60 дней (основная группа). Контрольную группу составили 14 пациентов с ХИМ на фоне сочетания АГ и атеросклероза, которым назначали комплексную терапию ХИМ без применения данных препаратов. Пациентов обследовали до и через 14 и 60 дней лечения. В динамике изучали субъективные жалобы, неврологическую симптоматику, показатели шкалы Тинетти для оценки двигательной активности пожилых пациентов (Functional Mobility Assessment in Elderly Patients); монреальской шкалы оценки когнитивных функций (Мontreal Cognitive Assessment, МоСА); шкалы тревоги и депрессии Гамильтона (Hamilton Anxiety Rating Scale, HARS); шкалы астении MFI-20 (Multidimensional Fatigue Inventory); шкалы общего клинического впечатления (Clinical Global Impression, CGI). Результаты и обсуждение. Установлено, что терапия препаратом Мексидол® у пациентов с ХИМ на фоне АГ и атеросклероза сопровождалась положительной динамикой по шкалам астении MFI-20, когнитивных функций МоСА, а также координации движений Тинетти. У пациентов контрольной группы достоверных различий по этим показателям не отмечено. Комплексное лечение ХИМ, включавшее препараты Мексидол® и Мексидол® ФОРТЕ 250 в виде последовательной терапии, оказалось эффективнее комплексной терапии ХИМ без применения этих препаратов в целом по данным шкал более чем в 2 раза, а по отдельным значениям параметров шкал до 10 раз. Заключение. Результаты исследования препарата Мексидол® ФОРТЕ 250 в рамках последовательной терапии, применяемого по указанной выше схеме, свидетельствуют о его клинической эффективности и безопасности у пациентов с ХИМ. Ключевые слова: хроническая ишемия головного мозга; когнитивные и двигательные функции; астенические и тревожно-депрессивные расстройства; Мексидол® ФОРТЕ 250.


Артериальная гипертония и сахарный диабет как факторы риска когнитивных нарушений: позиции невролога, терапевта и эндокринолога

Место публикации:
НЕВРОНЬЮС, ДЕКАБРЬ 2019

Резюме:
По данным эпидемиологических исследований, не менее 5% лиц старше 65 лет страдают деменцией. Еще у 12–17% пожилых выявляются когнитивные нарушения, выходящие за пределы возрастной нормы, но не достигающие выраженности деменции. Актуальной задачей практического здравоохранения представляется профилактика когнитивных нарушений, которая должна начинаться в молодом и среднем возрасте, так как патологический процесс, приводящий к деменции, на протяжении многих лет протекает бессимптомно. Профилактические мероприятия должны быть направлены в первую очередь на известные факторы риска когнитивных расстройств. Среди корригируемых факторов риска когнитивных нарушений важнейшими по значимости являются сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет. Практические вопросы ведения таких пациентов обсуждались на Первом медицинском канале (www.1med.tv) в рамках телесеминара «Артериальная гипертония и сахарный диабет как факторы риска когнитивных нарушений. Позиции невролога, терапевта и эндокринолога». В телесеминаре приняли участие заведующая кафедрой терапии и полиморбидной патологии РМАПО профессор О. Д. Остроумова и ведущий научный сотрудник ГНЦ неврологии к.м.н. К. В. Антонова. Модератором телесеминара выступил заведующий кафедрой неврологии ФДПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова профессор А. И. Федин.


Перспективы применения препарата Mексидол для лечения больных, страдающих нейросенсорной тугоухостью и цереброваскулярной недостаточностью

Автор:
Н.Л. КУНЕЛЬСКАЯ, Ю.В. ЛЕВИНА, Е.С. ЯНЮШКИНА, Д.С. ОГОРОДНИКОВ, Э.В. ЛАРИОНОВА

Место публикации:
ВЕСТНИК ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ, 2019, T. 84, №6

Резюме:
При сосудистой этиологии нейросенсорной тугоухости изменения слуха могут возникать как следствие вертебрально-базилярной недостаточности различной этиологии. Особенности этиологии и патогенеза хронической нейросенсорной тугоухости позволяют считать весьма перспективным использование в терапевтическом комплексе нейропротективных препаратов, способных активизировать структуру и функцию нейрональных структур проводящего пути анализатора. Этилметилгидроксипиридина сукцинат, обладая комплексными фармакологическими возможностями и широким спектром эффектов, реализуемых на нейрональном и сосудистом уровнях может быть применен в терапии нарушения слуха и разборчивости речи. Ключевые слова: потеря слуха, нейросенсорная тугоухость, реабилитация слуховой функции, этилметилгидроксипиридина сукцинат.


Исследование эффективности и безопасности применения Мексидола и Мексидола Форте 250 у больных с хронической ишемией мозга

Автор:
В.А. КУТАШОВ, О.В. УЛЬЯНОВА

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2019, Т. 119, № 12, ВЫП. 2

Резюме:
Цель исследования. Изучение эффективности и безопасности терапии Мексидолом, назначаемым внутривенно капельно (500 мг 1 раз в день) в течение 14 дней, с последующим пероральным приемом Мексидола Форте 250 по 250 мг 3 раза день в течение 60 дней у больных с хронической ишемией мозга (ХИМ). Материал и методы. В исследовании включены 56 пациентов с ХИМ, развившейся на фоне сочетания артериальной гипертензии и атеросклероза. Оценивали результаты физикальных методов обследования (уровень артериального давления, частота сердечных сокращений и др.), динамику жалоб, показатели по шкалам общего клинического впечатления (CGI), МоСа, астении MFI 20, тревоги и депрессии Гамильтона, Тиннетти. Результаты и заключение. Результаты исследования показали эффективность и безопасность внутривенного введения Мексидола с последующим пероральным приемом Мексидола Форте 250. Указанная схема терапии способствовала регрессу объективной и субъективной симптоматики ХИМ, приводила к улучшению в эмоциональной, когнитивной и двигательной сферах. Ключевые слова: хроническая ишемия мозга, атеросклероз, артериальная гипертензия, двигательные расстройства, когнитивные нарушения, Мексидол, Мексидол Форте 250.


Эффективность и безопасность препарата Мексидол ФОРТЕ 250 в рамках последовательной терапии у пациентов с хронической ишемией мозга

Автор:
Е.И. ЧУКАНОВА, А.С. ЧУКАНОВА

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2019, Т. 119, № 9

Резюме:
Цель исследования. Изучение эффективности и безопасности терапии лекарственным препаратом (ЛП) Мексидол, используемым внутривенно капельно (500 мг 1 раз в день) в виде инфузий в течение 14 дней, с последующим приемом перорально ЛП Мексидол ФОРТЕ 250 в дозе 250 мг (1 таблетка) 3 раза в день в течение 60 дней у больных с хронической ишемией мозга на фоне артериальной гипертензии и атеросклероза. Материал и методы. В открытую наблюдательную программу включены 60 пациентов с установленным диагнозом хронической ишемии мозга, подтвержденным нейровизуализационными методами исследования. Результаты и заключение. Результаты исследования показали высокую эффективность и безопасность последовательной терапии (инъекции и затем прием таблетированной формы ЛП Мексидол ФОРТЕ 250). На фоне лечения отмечено улучшение эмоционального и когнитивного статуса, уменьшение двигательных нарушений, а также выраженности субъективных проявлений. Показана высокая приверженность пациентов к проводимой терапии. Ключевые слова: хроническая ишемия мозга, артериальная гипертония, атеросклероз, этилметилгидроксипиридина сукцинат, мексидол, когнитивные нарушения.


Современная парадигма рациональной терапии цереброваскулярных болезней: от теории к практике

Место публикации:
"НЕВРОНЬЮС. НОВОСТИ НЕВРОЛОГИИ", ВЫПУСК № 7–8 (57–58), ИЮЛЬ-АВГУСТ 2019

Резюме:
В Санкт-Петербурге 19 июня 2019 года успешно завершил работу XI Всероссийский съезд неврологов и IV конгресс Национальной ассоциации по борьбе с инсультом. На съезде в рамках симпозиума «Современная парадигма рациональной терапии цереброваскулярных заболеваний», организованного при поддержке компании «Векторфарм», были представлены не только теоретические аспекты, но и практические рекомендации и алгоритмы ведения пациентов.


Хроническая цереброваскулярная болезнь – дорожная карта профилактики инсульта и деменции

Место публикации:
"НЕВРОНЬЮС. НОВОСТИ НЕВРОЛОГИИ", ВЫПУСК № 6, ИЮНЬ 2019

Резюме:
В Санкт-Петербурге 19 июня 2019 года успешно завершил работу XI Всероссийский съезд неврологов и IV конгресс Национальной ассоциации по борьбе с инсультом. Научная программа съезда была чрезвычайно насыщенной и была посвящена наиболее актуальным направлениям современной неврологии. В рамках мероприятия значительное внимание было уделено острой и хронической цереброваскулярной болезни как одной из наиболее распространенных неврологических патологий. Большой интерес специалистов вызвал симпозиум «Хроническая цереброваскулярная болезнь – дорожная карта профилактики инсульта и деменции». Председателем симпозиума выступил заведующий кафедрой неврологии ФПДО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, профессор А.И. Федин.


Прогноз: ясно

Автор:
Л.П. СОКОЛОВА

Место публикации:
НОВЫЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ "NON NOCERE" № 5, 2019 Г.

Резюме:
По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), показатели смертности от цереброваскулярных болезней (ЦВБ) обгоняют показатели ишемической болезни сердца, инфекционных и онкологических заболеваний, ДТП и др. Но, кроме летального исхода, важно и то, что лишь 8-20% перенесших острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) возвращаются к прежней работе.