Статья "Фармакотерапия в постинсультной реабилитации"
В разделе "Библиотека" - "ТЕРАПИЯ" размещена статья "Фармакотерапия в постинсультной реабилитации".
Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2022, Т. 122, №6
Резюме:
Проведен обзор существующих методов фармакотерапии в восстановительном периоде перенесенного инсульта, применяемых для коррекции двигательных, аффективных и когнитивных нарушений. Приведены данные об условиях использования и эффективности препаратов ботулинического токсина, пероральных миорелаксантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ингибиторов ацетилхолинестеразы и модулятора глутаматергической трансмиссии в постинсультной нейрореабилитации, предложены рекомендации по рациональному и безопасному их применению. Обсуждена клиническая эффективность Мексидола, обладающего мультимодальным действием на широкий спектр постинсультных нарушений, особенно при длительной последовательной терапии. Рекомендовано комплексное использование средств постинсультной реабилитации с определением индивидуальной тактики на основании клинической картины пациента и установленных целей реабилитации. Для решения задач, связанных с улучшением двигательных, когнитивных и аффективных функций, а также самообслуживания и качества жизни, перспективным выглядит включение Мексидола в комплексную терапию пациентов с последствиями инсульта. Требуется продолжение клинических исследований высокого качества для оценки эффективности фармакологических средств в отношении постинсультных нарушений. Ключевые слова: инсульт, гемипарез, спастичность, депрессия, деменция, нейрореабилитация, фармакотерапия.
Фармакотерапия в постинсультной реабилитации
Автор:
Р.Х. ЛЮКМАНОВ, А.А. РИМКЕВИЧУС, Е.В. ГНЕДОВСКАЯ, Н.А. СУПОНЕВА
ФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва, Россия
Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2022, Т. 122, №6
Резюме:
Проведен обзор существующих методов фармакотерапии в восстановительном периоде перенесенного инсульта, применяемых для коррекции двигательных, аффективных и когнитивных нарушений. Приведены данные об условиях использования и эффективности препаратов ботулинического токсина, пероральных миорелаксантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ингибиторов ацетилхолинестеразы и модулятора глутаматергической трансмиссии в постинсультной нейрореабилитации, предложены рекомендации по рациональному и безопасному их применению. Обсуждена клиническая эффективность Мексидола, обладающего мультимодальным действием на широкий спектр постинсультных нарушений, особенно при длительной последовательной терапии. Рекомендовано комплексное использование средств постинсультной реабилитации с определением индивидуальной тактики на основании клинической картины пациента и установленных целей реабилитации. Для решения задач, связанных с улучшением двигательных, когнитивных и аффективных функций, а также самообслуживания и качества жизни, перспективным выглядит включение Мексидола в комплексную терапию пациентов с последствиями инсульта. Требуется продолжение клинических исследований высокого качества для оценки эффективности фармакологических средств в отношении постинсультных нарушений. Ключевые слова: инсульт, гемипарез, спастичность, депрессия, деменция, нейрореабилитация, фармакотерапия.
JAMA Network Open: активный образ жизни снижает риск инсульта
В новом исследовании, опубликованном в журнале JAMA Network Open, ученые из Университета штата Калифорния в Сан-Диего (San Diego State University) обнаружили, что ежедневные занятия с малой интенсивностью, такие как работа по дому, могут значительно снизить риск инсульта.
Опасные последствия длительного бездействия человека широко известны. Малоподвижный образ жизни приводит к высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и других хронических заболеваний, включая депрессию. Чтобы компенсировать негативные эффекты малоподвижного образа жизни, врачи рекомендуют взрослым выполнять не менее 150 минут умеренных или интенсивных аэробных упражнений в неделю.
Статья "Алгоритм диагностики когнитивных расстройств в амбулаторно-поликлинической практике"
В разделе "Библиотека" - "НЕВРОЛОГИЯ" размещена статья "Алгоритм диагностики когнитивных расстройств в амбулаторно-поликлинической практике".
Место публикации:
НОВЫЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ «NON NOCERE», АПРЕЛЬ/МАЙ 2022
Резюме:
Диагностика когнитивных расстройств (КР) — неотъемлемая часть работы врачей первичного звена, работающих с лицами старшего возраста. КР — крайне гетерогенная группа состояний не только по тяжести, но и по этиологии. По тяжести выделяют деменцию (тяжелые КР) и недементные расстройства, часто являющиеся продромальной стадией деменции. По этиологии наиболее частыми причинами КР у пожилых выступают нейродегенеративные (болезнь Альцгеймера, болезнь диффузных телец Леви) и сосудистые заболевания головного мозга, а также их сочетание.
Алгоритм диагностики когнитивных расстройств в амбулаторно-поликлинической практике
Авторы:
Э.А. МХИТАРЯН, М.А. ЧЕРДАК
Место публикации:
НОВЫЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ «NON NOCERE», АПРЕЛЬ/МАЙ 2022
Резюме:
Диагностика когнитивных расстройств (КР) — неотъемлемая часть работы врачей первичного звена, работающих с лицами старшего возраста. КР — крайне гетерогенная группа состояний не только по тяжести, но и по этиологии. По тяжести выделяют деменцию (тяжелые КР) и недементные расстройства, часто являющиеся продромальной стадией деменции. По этиологии наиболее частыми причинами КР у пожилых выступают нейродегенеративные (болезнь Альцгеймера, болезнь диффузных телец Леви) и сосудистые заболевания головного мозга, а также их сочетание.
Статья "Применение Мексидола в терапии первичной открытоугольной глаукомы"
В разделе "Библиотека" - "ОФТАЛЬМОЛОГИЯ" размещена статья "Применение Мексидола в терапии первичной открытоугольной глаукомы".
Место публикации:
ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ, 2022
Резюме:
Статья посвящена комплексной терапии первичной открытоугольной глаукомы, а именно пониманию принципов нейропротекции в патогенезе развития глаукомной оптической нейропатии. Описаны различные биохимические реакции, участвующие в апоптозе слоя нервных волокон сетчатки и процессах нейродегенерации. В Российской Федерации зарегистрирован и активно применяется референтный (оригинальный) антиоксидант с мультимодальным механизмом действия Мексидол (этилметилгидроксипиридина сукцинат). Благодаря своей уникальной сложной молекуле — пиридиновому основанию и производному янтарной кислоты Мексидол характеризуется высокой биодоступностью и способностью проникать через гематоэнцефалический барьер. Наличие сукцината в молекуле также усиливает антиоксидантный эффект, что принципиально отличает препарат от других антиоксидантных аналогов, представленных на отечественном фармацевтическом рынке. В основе механизма действия Мексидола лежат антиоксидантный, антигипоксантный и мембранотропный эффекты. Применение Мексидола, воздействующего на разные звенья окислительного стресса, обосновано в комплексном лечении первичной открытоугольной глаукомы. Не случайно препарат включен в стандарты медицинской помощи у больных глаукомой. Проведен анализ ряда публикаций, содержащих результаты исследований этилметилгидроксипиридина сукцината при первичной открытоугольной глаукоме I-III стадий. Разработана последовательная схема терапии Мексидолом с доказанной эффективностью, замедляющая процессы нейродегенерации и стабилизирующая зрительные функции у больных первичной открытоугольной глаукомой. Ключевые слова: глаукома, Мексидол, антиоксидант, нейропротекция, окислительный стресс.
Применение Мексидола в терапии первичной открытоугольной глаукомы
Автор:
И.А. ЛОСКУТОВ, О.М. АНДРЮХИНА, А.А. КОВРИЖКИНА
Место публикации:
ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ, 2022
Резюме:
Статья посвящена комплексной терапии первичной открытоугольной глаукомы, а именно пониманию принципов нейропротекции в патогенезе развития глаукомной оптической нейропатии. Описаны различные биохимические реакции, участвующие в апоптозе слоя нервных волокон сетчатки и процессах нейродегенерации. В Российской Федерации зарегистрирован и активно применяется референтный (оригинальный) антиоксидант с мультимодальным механизмом действия Мексидол (этилметилгидроксипиридина сукцинат). Благодаря своей уникальной сложной молекуле - пиридиновому основанию и производному янтарной кислоты Мексидол характеризуется высокой биодоступностью и способностью проникать через гематоэнцефалический барьер. Наличие сукцината в молекуле также усиливает антиоксидантный эффект, что принципиально отличает препарат от других антиоксидантных аналогов, представленных на отечественном фармацевтическом рынке. В основе механизма действия Мексидола лежат антиоксидантный, антигипоксантный и мембранотропный эффекты. Применение Мексидола, воздействующего на разные звенья окислительного стресса, обосновано в комплексном лечении первичной открытоугольной глаукомы. Не случайно препарат включен в стандарты медицинской помощи у больных глаукомой. Проведен анализ ряда публикаций, содержащих результаты исследований этилметилгидроксипиридина сукцината при первичной открытоугольной глаукоме I-III стадий. Разработана последовательная схема терапии Мексидолом с доказанной эффективностью, замедляющая процессы нейродегенерации и стабилизирующая зрительные функции у больных первичной открытоугольной глаукомой. Ключевые слова: глаукома, Мексидол, антиоксидант, нейропротекция, окислительный стресс.
Чашка клюквы в день может улучшить память и работу мозга
В новом исследовании, опубликованном в журнале Frontiers in Nutrition, ученые из Университета Восточной Англии (University of East Anglia) пришли к выводу, что употребление клюквы улучшает память и работу мозга.
В новом исследовании изучалось влияние на здоровье потребление эквивалента чашки клюквы в день. Ученые обследовали 142 мужчин и женщин в возрасте от 50 до 80 лет. Из исследования были исключены люди, у которых были проблемы с памятью, определенные привычки в отношении здоровья, сопутствующие заболевания или которые принимали определенные лекарственные препараты. Исследователи также проверили участников, которые потребляли большое количество пищи, богатой флавоноидами. Участники сдали образцы крови и мочи, прошли медицинский осмотр и когнитивный скрининговый тест.
Кардиологи назвали мерцательную аритмию причиной развития более 20% всех случаев инсультов
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) — один из вариантов патологий сердечного ритма, который проявляется хаотичным и частым сокращением предсердий, повышающим риск развития инсульта, сердечной недостаточности и других кардиальных осложнений. По мнению кардиологов, 20—30% всех случаев инсульта происходит по причине этого заболевания. Ежегодно госпитализируется от 10 до 40% пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП).
Распространенность ФП в мире неуклонно растет и остается высокой. Частота ФП в общей популяции составляет около 1—2%, в Европе на сегодняшний день ФП страдают более 6 млн человек, и на фоне старения населения ее распространенность в ближайшие 50 лет по меньшей мере удвоится.
Одним из немодифицируемых факторов риска развития инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий является возраст, сообщил доцент кафедры биологии и общей патологии Донского государственного технического университета, врач-кардиолог Владимир Егоров.
«После 75 лет скрининг на фибрилляцию предсердий является обязательным. Типичный российский пациент с ФП, проходящий амбулаторное лечение: старше 75 лет, среднее число диагнозов сердечно-сосудистой патологии — 4, среднее количество препаратов, принимаемых по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, — 3—4», — говорит кардиолог.
Эксперт отметил сложность ведения таких пациентов в связи с высоким риском как инсульта, так и кровотечений, большим количеством сопутствующих диагнозов и принимаемых препаратов.