Достижение отечественной фармацевтической индустрии

Автор:
А.И. ФЕДИН

Место публикации:
НЕВРОНЬЮС, ВЫПУСК №2 (16)

Резюме:
В нашей стране есть лекарственные препараты, которыми гордится отечественная фармацевтическая индустрия. К таким лекарствам относится «Мексидол», который уже 20 лет используется в клинической практике.


«Мексидол®» - 20 лет в клинической практике.

В 2016 году исполнилось 20 лет применения оригинального лекарственного препарата «Мексидол®» в клинической практике.

«Мексидол®» был синтезирован в начале 1980-х годов в ГУ НИИ Фармакологии РАМН под руководством академика РАМН Артура Викторовича Вальдмана фармакологами Л. Д. Смирновым и В. И. Кузьминым, там же были выявлены его фармакологические эффекты, проведено изучение механизма действия, выполнены доклинические исследования по токсикологии и фармакокинетике, проведены первые клинические испытания. В течение 16 лет препарат «Мексидол®» активно изучался в клинике при лечении различных нозологий в качестве ноотропного и церебропротекторного средства.

В 1996 году «Мексидол®» - оригинальный препарат этилметилгидроксипиридина сукцината был зарегистрирован в Российской Федерации как антиоксидантное средство (приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 декабря 1996 года № 432 «О разрешении медицинского применения»).

В 2003 году авторскому коллективу разработчиков препарата «Мексидол®»: руководителю работы Дюмаеву К.М., Верещагину Н.В., Ворониной Т.А., Суслиной З.А., Федину А.И., Шмыреву В.И. и др., присуждена премия Правительства РФ «За создание и внедрение в медицинскую практику антиоксидантных препаратов для лечения и профилактики цереброваскулярных болезней» (постановление Правительства РФ от 18.02.2003 г. № 112 «О присуждении премий Правительства Российской Федерации 2002 года в области науки и техники»).

«Мексидол®» прерывает ишемический каскад, воздействуя на важнейшие его этапы: расстройство энергосинтеза, глутаматную эксайтотоксичность и оксидантный стресс. Действие препарата «Мексидол®» на разные уровни патогенетического механизма позволяет обоснованно использовать его в комплексной терапии с другими лекарственными препаратами, усиливая их действие и снижая побочные эффекты.  Действуя на каждый из этих звеньев патогенетического механизма повреждения клетки, «Мексидол®» обеспечивает жизнеспособность клеток различных тканей.  При этом прослеживается дозозависимый эффект препарата «Мексидол®».

Благодаря универсальному механизму действия, «Мексидол®» может применяться при всех нозологиях, сопровождающихся ишемией и гипоксией, но в первую очередь, при ишемии наиболее энергозатратных органов и тканей организма – нервной и сердечно – сосудистой системы. На основании подтвержденных данных клинической эффективности «Мексидол®» с 2006 года входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи, в Укладку Скорой медицинской помощи. «Мексидол®» входит в 38 важнейших Стандартов оказания медицинской помощи, используемые в неврологии, наркологии, психиатрии, офтальмологии и педиатрии; среди них -  Стандарт специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга (ишемическом инсульте), Стандарт специализированной медицинской помощи при поражении межпозвонкового диска.

Применение оригинального отечественного препарата «Мексидол®» является патогенетически обоснованным в лечении ишемии головного мозга сосудистого генеза.  По данным аналитических агентств IMS Health и DSM, «Мексидол®» является самым назначаемым препаратом этилметилгидроксипиридина сукцината, что неудивительно, так как именно «Мексидол®» является оригинальной разработкой российских ученых, эффективность и безопасность которого подтверждена многолетним клиническим опытом. В 2014 г. «Мексидол®» получил награду Russian Pharma Awards, в номинации «Препарат выбора при лечении ишемических расстройств, вызванных спазмом сосудов головного мозга», и «Препарат выбора в лечении энцефалопатии у детей». За долгие годы клинического применения «Мексидол®» получил признание как врачебного сообщества, так и пациентов, возрождая энергию жизни после сосудистых катастроф.

Литература

1. Приказ МЗ РФ «О разрешении медицинского применения» №432 от 31 декабря 1996 года.

2. Постановление «О присуждении премий Правительства РФ 2002 года в области науки и техники» № 112 от 18 февраля 2003 г.

3. Воронина Т.А. Мексидол: спектр фармакологических эффектов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2012, № 12, с. 86 – 90.

4. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) на 2016 год, распоряжением Правительства РФ N 2724-р «Об утверждении перечней жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2016 год».

5. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 августа 2013 г. № 549н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи».

6. Стандарт специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга (ишемическом инсульте), Приказ МЗ РФ № 1740н от 29.12.2012 г.

7. Скворцова В.И., Стаховская Л.В., Нарциссов Я.Р. с соавт. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности мексидола в комплексной терапии ишемического инсульта в остром периоде // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — Инсульт. — 2006, № 18.

8. Смирнова И.Н., Федорова Т.Н., Танашян М.М., Суслина З.А. Клиническая эффективность и антиоксидантная активность мексидола при хронических цереброваскулярных заболеваниях // Атмосфера. — Нервные болезни. — 2006, № 1.


Оптимизация липидснижающей терапии у пациентов с ишемическим инсультом и сахарным диабетом 2-го типа

Автор:
Л.А. ЩЕПАНКЕВИЧ, Ю.А. НИКОЛАЕВ, Н.А. ДОЛГОВА

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 2, 2016

Резюме:
Цель исследования — определение эффективности терапии мексидолом для оптимизации вторичной профилактики сосудистых событий посредством воздействия на показатели сосудисто-тромбоцитарного гемостаза и липидного спектра крови у пациентов, перенесших ишемический инсульт (ИИ), на фоне сахарного диабета 2-го типа (СД2). Материал и методы. Проводили исследование содержания общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности, холестерина липопротеидов высокой плотности, триглицеридов в сыворотке крови; определяли концентрации 4-пластиночного фактора (4ПФ), β-тромбоглобулина (βТГ) и фактора Виллебранда у 68 пациентов с ИИ и СД2. Проведен динамический контроль исследуемых показателей (1-е, 21-е сутки, 3-й и 6-й месяцы от начала ИИ) на фоне терапии мексидолом. Результаты и заключение. Продолжительная терапия мексидолом предоставляет дополнительные возможности для нормализации липидного спектра крови и оптимизации вторичной профилактики сосудистых событий у пациентов с ИИ и СД2.


Основные патогенетические механизмы развития сосудистой патологии мозга при атеросклерозе и метаболическом синдроме: поиск путей коррекции

Автор:
М.М. ТАНАШЯН, О.В. ЛАГОДА, К.В. АНТОНОВА, А.А. РАСКУРАЖЕВ

Место публикации:
АННАЛЫ НЕВРОЛОГИИ, ТОМ 10. №2 2016

Резюме:
Метаболический синдром (МС) является фактором риска возникновения острых и хронических сосудистых заболеваний мозга. Развивающийся в этих условиях окислительный стресс способствует прогрессированию атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий, что делает необходимым коррекцию выявленных патобиохимических нарушений. Применение препаратов антиоксидантного действия у больных с цереброваскулярными заболеваниями и МС способствует уменьшению таких проявлений последнего, как инсулинорезистентность, гипертриглицеридемия, гипергликемия. В статье представлены результаты исследований препарата мексидол у больных с хроническими цереброваскулярными заболеваниями на фоне атеросклероза и МС, демонстрирующие хорошие перспективы применения лекарственных соединений этой группы с целью комплексной коррекции различных звеньев патогенеза развивающейся патологии.


К эффективности использования Мексидола у больных с хроническим панкреатитом в стадии обострения

Автор:
С.Г. ЛЫСЕНКО, А.В. ХОХЛОВА, В.В. ДЕМИДЕНКО

Место публикации:
ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ И ПРИКЛАДНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ № 16-2, 2016, С. 128-134

Резюме:
Рассмотрены проблемы лечения и своевременной профилактики у больных страдающих хроническим панкреатитом. Проанализировано влияние мексидола на биохимические показатели крови, глюкозу крови. Выявлено, что мексидол применяемый в комплексе со стандартной терапией, способен влиять на репаративные процессы в поджелудочной железе. На основе проведенного исследования авторами предлагается применять мексидол дополнительно с основной терапией, у больных хроническим панкреатитом, с целью облегчения течения данного заболевания и снижения риска развития осложнений, требующих неотложной хирургической помощи.


12-ая традиционная ежегодная конференция «Вейновские чтения».

04-06 февраля 2016 г. в Москве прошла 12-ая традиционная ежегодная конференция «Вейновские чтения». На мероприятии освещались современные аспекты в терапии неврологических заболеваний.

Формат конференции включает доклады и обучающие программы. В рамках мероприятия был сделан доклад Фединым А.И. на тему: «Нейропластичность после инсульта».

 Вейновские чтения в последние годы приобретают вид масштабного форума, на котором собираются неврологи и врачи смежных специальностей, чтобы в прямом общении обсудить самые актуальные проблемы своей практической деятельности. Неудивительно, что конференция традиционно собирает огромную аудиторию участников. Популярность конференции определяется также общественным резонансом и профессиональным интересом к ней врачей различных специальностей,  высокой компетентностью приглашённых докладчиков, многие из которых являются известными лидерами в изучении той или иной проблемы.

 


Эффективность мексидола при каротидной эндартерэктомии у больных стенозирующим церебральным атеросклерозом

Автор:
В.И. ГОЛОВКИН, А.В. СВЕТЛИКОВ, А.С. ШАПОВАЛОВ, Л.О. ПОПОВА

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 1, 2016

Резюме:
Цель исследования — определение с использованием церебральной оксиметрии эффективности антигипоксантного влияния мексидола при каротидной эндартерэктомии (КЭ ) у больных со стенозирующим церебральным атеросклерозом. Материал и методы. У 109 больных со стенозирующим церебральным атеросклерозом со степенью стеноза внутренней сонной артерии 69±7% и клинической картиной хронической ишемии мозга проведен клинико-психоневрологический мониторинг в пред- и послеоперационном периодах КЭ. Периоперационно выполнялась церебральная оксиметрия. У 54 больных операция осуществлялась после курса мексидола в дозе 1000 мг/сут в течение 14—15 дней. Другие 55 человек составляли группу сравнения, не получавшую мексидол. Результаты и заключение. Выявлена разница в исходной оксигенации мозга (rSO2): 60,8±5,0 и 47,29±5,5% соответственно в указанных группах. В процессе операции в этих же группах больных степень насыщения крови кислородом снижалась до 57 и 41% соответственно. На 7-е сутки после КЭ при сходном у больных обеих групп неврологическом статусе получено достоверное улучшение при выполнении теста Шульте в группе, получавшей мексидол, при оценке эффективности работы и психической устойчивости до и после операции, чего не наблюдалось у больных, которым не проводилась антиоксидантная терапия. Использование мексидола в качестве антигипоксантного обеспечения КЭ у больных со стенозирующим атеросклерозом экстрацеребральных артерий существенно уменьшает степень гипоксии мозга, позволяет сокращать время операции, улучшает неврологический статус больных и выполнение ими нейропсихологических тестов в послеоперационном периоде.


Образовательная программа для специалистов мультидисциплинарных бригад.

28-29 января 2016 г., в Москве будет проводится Образовательная программа для специалистов мультидисциплинарных бригад.

Мероприятие посвящено вопросам, касающимся   острых нарушений мозгового кровообращения и нейрореабилитации больных инсультом.

В программе мероприятия доклады главного специалиста по медицинской реабилитации Северо-Западного ФО РФ проф. Е.В. Мельниковой (1 С.-Петербургский медицинский университет им. И.П. Павлова).

Темы докладов:

  • «Современный подход к нейропротекции в лечении пациентов с ОНМК»
  • «Проблемы пациента с церебральным инсультом после выписки из стационара»

Завершится образовательная программа мастер-классами для врачей-специалистов.