Ишемиялық инсульттің «терапиялық терезесі» кезінде Мексидолды қолданудың көктамырішілік тромболитикалық терапияның тиімділігіне әсері

Авторлар:
К.С. КННИ, Т.В. ДЕМИН, Л.Б. АДЕЕВА

Ресей, Қазан қаласы, «Аймақаралық клиникалық-диагностикалық орталық» мемлекеттік автономды денсаулық сақтау мекемесі

Басылым орны:
«НЕВРОЛОГИЯ, НЕЙРОПСИХИАТРИЯ, ПСИХОСОМАТИКА», 2018;10(3):86–90

Аңдатпа:
Зерттеудің мақсаты «терапиялық терезе» кезінде көктамыр ішіне мексидол енгізудің көктамыр ішіне тромболитикалық терапияның (КТТ) тиімділігіне әсерін бағалау болды. Пациенттер және әдістер. Ретроспективті зерттеуге Татарстан Республикасының тамыр орталықтарында көктамыр ішіне КТТ жасалған ишемиялық инсультпен (ИИ) ауыратын 123 науқас қатысты. Неврологиялық мәртебенің динамикасын бағалау үшін Ұлттық денсаулық сақтау институттарының инсульт шкаласы (NIHSS) қолданылды. Неврологиялық тапшылықтың бастапқы ауырлығына байланысты барлық пациенттер үш кіші топқа бөлінді: жеңіл КТ (МИ) және түскен кезде NIHSS ұпайы <8 балл Нәтижелер. Ишемиялық инсультпен ауыратын науқастарда ауруханаға дейінгі кезеңде мексидолды қолдану және одан кейін тромболитикалық терапия жүргізу аурудың ауырлығына қарамастан, неврологиялық тапшылықтың регрессиясына оң әсер етеді. NIHSS мәліметтері бойынша, ауруханаға дейінгі кезеңде мексидол қабылдаған және тромболитикалық терапияға дейін бұл препаратты қабылдамаған ишемиялық инсультпен ауыратын науқастарда ауруханаға түскеннен кейін 24 сағат және 10 күн өткен соң неврологиялық тапшылықтың регрессия дәрежесінде айтарлықтай айырмашылықтар анықталды. Тромболитикалық терапияға дейін мексидолды қолдану неврологиялық тапшылықтың регрессиясының жоғарылауына ықпал етеді. Бұл препаратты қолданбаған науқастармен салыстырғанда, ауруханаға дейінгі кезеңде мексидол қабылдаған науқастарда геморрагиялық трансформациялардың төмен жиілігі анықталды. Қорытынды. Алынған деректер ишемиялық инсультпен ауыратын науқастарда тромболитикалық терапияның тиімділігі мен қауіпсіздігіне мексидолдың оң әсерін көрсетеді. Кілт сөздер: этилметилгидроксипиридин сукцинаты; көктамыр ішіне тромболитикалық терапия; ишемиялық инсульт; нейропротекторлық терапия.