Неврологическая клиническая патология, ассоциированная с «COVID-19»

На сайте www.neuronews.ru в разделе Публикации Невроньюс, Главная тема, размещена статья проф. Федина А.И. «Неврологическая клиническая патология, ассоциированная с «COVID-19».

В статье представлен обзор зарубежных публикаций, описывающих неврологические осложнения новой коронавирусной инфекции.

Читать статью.


Мягкий роботизированный экзокостюм позволит быстрее восстановиться после инсульта

Инсульт зачастую чреват инвалидностью. Примерно 8 из 10 человек страдают от гемипареза – паралича, поражающего конечности и мимические мышцы с одной стороны тела. Чтобы улучшить реабилитацию пациентов, все больше центров рассматривают роботизированные экзоскелеты.

В 2017 году группа инженеров, электриков, нейрореабилитологов и дизайнеров одежды сконструировала мягкий роботизированный экзокостюм с поддержкой лодыжки с внешним аккумулятором и двигателем. Он способен серьезно улучшать передвижение пациентов с инсультом, если носить его во время ходьбы по беговой дорожке.

Теперь команда смогла сделать важный шаг в переводе технологии в категорию реабилитационных. Шесть человек, выживших после инсульта, использовали экзокостюм, непривязанный к дорожке. Его использование позволило заметно ускорить передвижение. Так за шесть минут пациентам в экзокостюме удалось пройти в среднем на 32 метра дальше, а один человек прошел на 100 метров дальше.

Экзокостюм, использовавшийся в этом исследовании, весит менее пяти килограммов. Он питается от батареи и запускается устройством, которое надевается на бедра.

Подробнее


Приглашаем Вас принять участие в конгрессе «Вотчаловские чтения» в онлайн формате, который состоится 28 мая

«Вотчаловские чтения» — ежегодный конгресс, посвященный вопросам клинической фармакологии с позиции основоположника академика Вотчала Б.Е. Научная программа конгресса формируется с учетом наиболее актуальных вопросов фармакотерапии и лекарственного обеспечения клинической медицины для практикующих врачей: фармацевтов, провизоров, организаторов здравоохранения, клинических фармакологов, молодых специалистов.

В этом году, в условиях пандемии COVID-19, мероприятие пройдет в удобном онлайн формате 28 мая.

Онлайн трансляции из залов Конгресса будут представлены на официальном сайте http://votchalconference.ru/ в прямом эфире.

Подробнее.


Статья "Эффективность применения этилметилгидроксипиридина сукцината в восстановительном лечении пациентов, перенесших ишемический инсульт"

В разделе "Библиотека" размещена статья "Эффективность применения этилметилгидроксипиридина сукцината в восстановительном лечении пациентов, перенесших ишемический инсульт".

Автор:
М.В. ЖУРАВЛЕВА, А.Б. ПРОКОФЬЕВ, В.В. АРХИПОВ, С.Ю. СЕРЕБРОВА, Г.И. ГОРОДЕЦКАЯ, О.А. ДЕМИДОВА

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА 2020, Т. 120, № 3, С. 87-91

Резюме:
Проведен анализ клинической эффективности и безопасности применения этилметилгидроксипиридина сукцината (Мексидол) в комплексе реабилитационных мероприятий у больных, перенесших ишемический инсульт (ИИ). Показано, что при курсовом применении препарата у больных улучшается восстановление неврологических функций, наблюдаются регресс неврологического дефицита и когнитивных нарушений, в том числе улучшение памяти, уменьшение проявления астенического синдрома, повышение уровня социально-бытовой адаптации и улучшение психоэмоционального состояния пациентов, снижение спастичности, увеличение двигательной и речевой активности, праксиса, достоверное устранение синдрома игнорирования. У больных, перенесших ИИ, имело место снижение уровня содержания в крови общего холестерина и В-липопротеидов низкой плотности, уменьшение выраженности гиперкоагуляции. Результаты проведенных исследований убедительно показали целесообразность применения этилметилгидроксипиридина сукцината (Мексидол) на всех этапах восстановительного лечения пациентов, перенесших ИИ. Ключевые слова: этилметилгидроксипиридина сукцинат, Мексидол, реабилитация, восстановление, инсульт.

Читать статью


Как изменения образа жизни у женщин могут снизить риск инсульта

В среднем возрасте, возможно, не слишком поздно существенно снизить риск инсульта, отказавшись от курения, поддерживая здоровый вес и выбирая здоровую пищу, согласно данным нового исследования, опубликованному в журнале Stroke.

«Мы обнаружили, что переход к здоровому образу жизни, даже в возрасте 50 лет, все еще может предотвратить инсульт», — комментирует автор исследования Гударз Данаи (Goodarz Danaei). «Женщины, которые изменили образ жизни в среднем возрасте, снизили свой долгосрочный риск общего инсульта почти на четверть, а риск ишемического инсульта, наиболее распространенного типа инсульта, более чем на треть».

Подробнее


Приглашаем Вас принять участие в IV Всероссийском конгрессе по геронтологии и гериатрии в онлайн формате, который состоится 21-24 мая

В работе Конгресса примут участие ведущие международные и российские эксперты в области геронтологии и гериатрии, врачи других специальностей, которые занимаются лечением пациентов старшего возраста, научные сотрудники, аспиранты, ординаторы, студенты, медсёстры.

Среди основных тем конгресса: организация гериатрической помощи; проблемы диагностики, профилактики и ведения старческой астении и других гериатрических синдромов; лечение хронических неинфекционных заболеваний в пожилом и старческом возрасте; нутрициология и питание в пожилом возрасте, а также многое другое.

Во время Конгресса состоится совместное заседание Российской ассоциации геронтологов и гериатров и Израильского гериатрического общества.

В условиях текущей пандемии COVID-19, мероприятие пройдет в онлайн формате 21-24 мая.

Подробнее.


Американские врачи связали инсульт с COVID-19 у пациентов моложе 50 лет

Инсульт может быть проявлением COVID-19 у людей среднего возраста, утверждают американские врачи. Они приводят несколько таких случаев, зарегистрированных в Нью-Йорке.

В Нью-Йоркской больничной сети Mount Sinai за две недели было зафиксировано пять случаев инсульта у SARS-CoV-2-положительных пациентов моложе 50 лет, сообщили лечащие врачи. Информация опубликована в The New England Journal of Medicine.

За двухнедельный период, с 23 марта по 7 апреля, в сеть Mount Sinai поступили пять пациентов моложе 50 лет (33-49 лет) с симптомами ишемического инсульта, говорится в публикации. Все пятеро имели положительный результат теста на коронавирус.

При поступлении оценка по шкале тяжести инсульта NIHSS составляла у этих пациентов в среднем 17 баллов, что соответствует тяжелому инсульту. У одного из поступивших инсульт также был в анамнезе. Два пациента откладывали обращение за медицинской помощью из-за ситуации, которая сложилась в связи с пандемией, отмечается в сообщении.

В двух случаях инсульт оказался единственным сопутствующим COVID-19 признаком. Три других пациента имели легкое течение коронавирусной инфекции: присутствовали кашель, головные боли, у двух – заторможенность, у одного — повышенная температура.

Авторы публикации приводят данные предыдущих 12 месяцев из больничной сети для сравнения: каждые две недели с таким диагнозом поступало в среднем 0,73 пациента младше 50 лет.

Как отмечают врачи, в одном из проведенных в Ухане исследований инсульты среди госпитализированных с COVID-19 диагностировались примерно в 5% случаев, при этом самому младшему пациенту было 55 лет.

Подробнее


Ученые назвали главные ошибки людей во время эпидемии COVID-19

Многие настолько напуганы коронавирусом, что забывают про все остальное, например, про общение с окружающими, здоровый сон и спорт. Это не только плохо сказывается на здоровье, но усложняет борьбу с COVID-19.

Исследователи из Принстонского университета считают, что страх перед коронавирусом может быть опаснее, чем сама инфекция. По их словам, длительная самоизоляция и стресс могут спровоцировать обострение хронических заболеваний. Чтобы этого избежать, они советуют поддерживать дома здоровую обстановку, соблюдать режим дня, заниматься спортом, правильно питаться и общаться с близкими хотя бы по телефону.

Кроме того, многие неправильно воспринимают статистику по заболеваемости и смертности от коронавирусной инфекции, что может вызвать тревогу и панику, даже если для этого нет повода, пишет EurekAlert.

Есть и другие крайности, например, когда люди не отказываются от привычки целовать или обнимать друзей при встрече. Это не только повышает риск заражения, но и в целом усложняет борьбу с COVID-19.

Подробнее


Статья "Эффективность и безопасность препарата Мексидол Форте 250 в рамках длительной последовательной терапии у больных с ишемическим инсультом в каротидном бассейне"

В разделе "Библиотека" размещена статья "Эффективность и безопасность препарата Мексидол Форте 250 в рамках длительной последовательной терапии у больных с ишемическим инсультом в каротидном бассейне".

Автор:
И.А. СТРЕЛЬНИКОВА, А.А. СВЕТКИНА, О.В. АНДРОФАГИНА

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2020, Т. 120, № 3 ВЫП. 2

Резюме:
Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности длительной последовательной терапии препаратами Мексидол и Мексидол Форте 250 на функциональный исход у пациентов с ишемическим инсультом (ИИ) в бассейне внутренней сонной артерии. Материал и методы. В исследование включены 50 пациентов с впервые возникшим ИИ в каротидном бассейне, которые были госпитализированы в СОКБ в 1-е сутки от начала заболевания. Пациенты основной группы (n=25) получали Мексидол по 500 мг внутривенно капельно 1 раз в день в течение 14 дней, затем Мексидол Форте 250 в таблетках по 250 мг 3 раза в день в течение 60 дней. Пациенты группы сравнения (n=25) получали стандартную базисную терапию. Достоверность межгрупповых отличий оценивали с помощью критерия Манна-Уитни, точного критерия Фишера, расчета относительного риска (OR). Статистически значимыми считались отличия при уровне р<0,05. Результаты. Через 14 дней терапии обе группы пациентов продемонстрировали положительную динамику относительно исходных показателей. При этом пациенты, получавшие Мексидол, имели более высокий балл по шкале МoСА (U=173,5, р=0,006), показали более низкий балл при выполнении заданий на динамический праксис (U=214,0, р=0,028) и оптико- пространственные нарушения (U=170,5, р=0,003), лучшую прочность запоминания (181,5, р=0,006), а также лучше выполняли задания на обобщение (U=200,5, р=0,014). К 74-му дню отсутствие умеренных когнитивных нарушений (МoСА >26 баллов) было диагностировано у 17 (68%) пациентов основной группы и 14 (56%) пациентов группы сравнения. Отличия без статистически значимой разницы. При этом пациенты основной группы имели статистически достоверно более низкий балл по шкале NIHSS (U=124,0, p<0,001) и меньшую степень инвалидизации: общий балл по шкале mRS 0-2 достигнут у 19 (76%) пациентов основной группы и только у 12 (48%) пациентов группы сравнения (OR=3,34, F=0,07, p<0,05). Также пациенты, получавшие длительную последовательную терапию препаратами Мексидол и Мексидол Форте 250, имели более легкие пространственные нарушения, чем пациенты группы сравнения. Заключение. Проведение последовательной терапии препаратами Мексидол и Мексидол Форте 250 в остром и раннем восстановительном периодах ИИ положительно влияет на регресс очаговой неврологической симптоматики, увеличивает вероятность достижения независимости в повседневной жизни в 3,34 раза, способствует уменьшению выраженности оптико-пространственных, нейродинамических нарушений и нарушений памяти. Ключевые слова: ишемический инсульт, мексидол, мексидол форте 250, когнитивные нарушения, функциональный исход.

Читать статью