Мехидолды қолданудың «терапевтік терезесі» кезінде ишемиялық инсульттің тамыр ішілік терапиясының тиімділігіне әсері

Авторлары:
Қ.С. Knny, t.v. Демин, Л.Б. Ааева

«Өңіраралық клиникалық-диагностикалық орталық» ГАЗ, Қазан, Ресей

Басылым орны:
«НЕВРОЛОГИЯ, НЕЙРОПСИХИАТРИЯ, ПСИХОСОМАТИКА», 2018;10(3):86–90

Аңдатпа:
Зерттеудің мақсаты «терапиялық терезе» кезеңінде көктамыр ішіне мексидол енгізудің көктамыр ішіне тромболитикалық терапияның (КТТ) тиімділігіне әсерін бағалау болды. Пациенттер және әдістер. Ретроспективті зерттеуге Татарстан Республикасының тамыр орталықтарында көктамыр ішіне КТТ жасалған ишемиялық инсультпен (ИИ) ауыратын 123 науқас қатысты. Неврологиялық мәртебенің динамикасын бағалау үшін Ұлттық денсаулық сақтау институттарының инсульт шкаласы (NIHSS) қолданылды. Неврологиялық тапшылықтың бастапқы ауырлығына байланысты барлық пациенттер үш кіші топқа бөлінді: жеңіл ИС (МИ) және ауруханаға түскен кезде NIHSS көрсеткіші <8 балл; орташа ИС (МИ) – >8 және <16 балл; ауыр ИС (СИ) – >16 балл. Барлық пациенттер ауруханаға түскен кезде, КТТ-дан кейін 24 сағаттан кейін және жағдайы нашарлаған кезде компьютерлік томография (КТ) сканерлеуден өтті. Нәтижелер. ИС бар пациенттерде ауруханаға дейінгі кезеңде Мексидолды, содан кейін КТТ енгізу аурудың ауырлығына қарамастан, неврологиялық тапшылықтың регрессиясына оң әсер етеді. NIHSS мәліметтері бойынша, ауруханаға дейін Мексидол қабылдаған және TLT алдында осы препаратты қабылдамаған IS науқастарында неврологиялық тапшылықтың регрессия дәрежесінде 24 сағат және 10 күн өткеннен кейін NIHSS мәліметтері бойынша айтарлықтай айырмашылықтар анықталды. TLT алдында Мексидолды қолдану неврологиялық тапшылықтың регрессиясын күшейтеді. Бұл препаратты қабылдамаған науқастармен салыстырғанда, ауруханаға дейін Мексидол қабылдаған науқастарда геморрагиялық трансформациялардың төмен жиілігі байқалды. Қорытынды. Алынған деректер IS бар науқастарда Мексидолдың TLT тиімділігі мен қауіпсіздігіне оң әсерін көрсетеді. Кілт сөздер: этилметилгидроксипиридин сукцинаты; көктамыр ішіне тромболитикалық терапия; ишемиялық инсульт; нейропротекторлық терапия.