Кітапхана

Танымдық құнсызданудың клиникалық көрінісінде атеросклеротикалық зақымдану табиғатының әсері жеткілікті зерттелмеген.

Зерттеудің мақсаты - атеросклеротикалық стеноздық процестің церастральды перфузияға және танымдық функцияларға әсерін бағалау.

Науқастар мен әдістер. 50-ден 75 жасқа дейінгі 123 науқас (65 адам және 58 әйел), кем дегенде 40%, артериялық гипертензиясыз, қант диабеті немесе басқа жүйелік тамырлы патологиясыз, кем дегенде 40% -дан тұрады. Ми мен мидың затының құрылымдық жағдайы және ми қан ағымының күйі магниттік резонансты бейнелеу және магниттік резонансты ангиография көмегімен бағаланды. Ақ материядағы өзгерістерді анықтау үшін, П.Жельденс шкаласы және басқалары. Локализация және стеноздық процестің дәрежесі экстракрондық және транскрандық дуплексті скрендиялық дуплексті сканерлеу арқылы бағаланды. Ханзада нейропсихологиялық таразылар жиынтығын қолдана отырып анықталды. Гамильтон депрессиясы да қолданылды.

Көтеріліс және талқылау. Атеросклероз фонында зерттелген брахиоцифалды артериялардың көпшілігі ханзаданың әр түрлі ауырлығын анықтады. Ең ауыр түйіндер париетальды және фронтальды лобтардың жеңілуімен байланысты болды. Танымдық функциялардың сенімді нашарлауы байқалды, өйткені стеноздың пайызы артады Сонымен қатар, біріктірілген стеноз және тандем стенозы бар науқастарда, сол артерия стенозы бар науқастармен салыстырғанда байқалады. Церебральды атеросклероз князьді дамытудың негізгі қауіп факторларының бірі екендігі көрсетілген. Дәрежелердің әсері белгілі бір тамырлы бассейндерде перфузияның жетіспеушілігімен бірге к, к.с.с.сноздың пайда болуына, сонымен қатар стенозды локализациялауға да, сонымен қатар кең көлемде болады. Стөлоздық процестің табиғатын анықтау атеросклерозы бар науқастардың -ғын болжауға мүмкіндік береді және тиісті емдеу тактикасын таңдауға мүмкіндік береді.

Түйінді сөздер: атеросклероз; Брахиоцифалды артериялардың стенозы; Танымдық бұзылулар.

Зерттеудің мақсаты - церебрования реактивтіліктің жағдайын зерттеу (CVR) және қалыпты танымдық бұзылыстары бар науқастардағы ми затының құрылымдық өзгерістерін зерттеу болып табылады.

Науқастар мен әдістер. 57-ден 79 жасқа дейінгі 385 науқас, орташа тамырлы танымдық бұзылыстары бар (SKN) тексерілді. СКН және депрессияның клиникалық нұсқаларының көлемімен және мидың зақымдануымен, сондай-ақ зерттеуге және 20 айдан кейін әртүрлі тамырлы бассейндердегі CVR-дің күйіне байланысты қарым-қатынасы зерттелді.

Нәтижелер. Нейропсихологиялық профильді және SKN-нің ауырлығын мидың зақымдануының ерекшеліктері анықталды, бірақ көміртегі артерияларының (SA) жүйесінде CVR-дің төмендеуі және CVR-дің CVR және CVR-дің CVR-дің CVR-дің CAT және Vertea -Basal бассейніндегі (VBB) азаюымен. Себептің жиілігі маңдай лобтарындағы ишемиялық залалды оқшаулау және сол жақтағы CVR-дің төмендеуімен, сондай-ақ КВР-дің төмендеуімен ассоциация құрылды, сонымен қатар КВР және VBB-дің біріктірілгені анықталды.

Қорытынды. Түрлі тамырлы бассейндерде анықталған CVR-нің жағдайы, SKN немесе депрессияны дамытудың ерте болжамдық белгісі бола алады.

Түйінді сөздер: тамырлы танымдық құнсыздану; танымдық және эмоционалды бұзылулар; Цереброваскулярлы реактивтілік.

Ресей халқының қартаюы кезінде танымдық саладағы өзгерістер жеткілікті түсінілмейді.

Зерттеудің мақсаты - орта, қарт және қартайған жастағы орта, қарт және аға жасында 9 жыл ішінде танымдық функциялардың көрсеткіштерінің динамикасын (ҚҚ) бағалау.

Науқастар мен әдістер. Ерлер мен әйелдердің кездейсоқ популяциясы 45-69 жаста, Новосибирск тұрғындары (N = 9360; Hapiee жобасы) тексерілді. CF тестілеуі стандартты әдістермен жүзеге асырылады. Осы талдауға енгізілген кездейсоқ еншілес компанияда қайталама тексеру жүргізілді (N = 1663). Бақылаудың орташа мерзімі 8,8 жыл болды (SD = 1.1).

Нәтижелер мен пікірталас. Семантикалық сөз сөйлеуде семантикалық сөзбен айтқанда, ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездесетін барлық жастағы топтарда динамикалық азаюы анықталды (P <0.001). 70 жастан асқан адамдар жад көрсеткіштерінің, семантикалық сөйлеу белсенділігінің теріс динамикасы, семантикалық сөйлеу белсенділігі және назар аударады (P <0.001). Бастапқы (8 және одан аз мектеп сыныптары; 6% және одан аз класс) және кәсіптік (26%) және кәсіптік (26%) және кәсіби (26%) деңгейлері, кешіктіріп толықтырулар сынауларының жоғары жылдамдығы (P = 0.011; 0,038) жоғары білімі бар адамдарға қарағанда (35%) анықталды. Қорытынды. ҚҚ-ның динамикалық қысқаруы 55-59 жас аралығындағы басталғаны анықталды, бұл 70 жастан асқан адамдар тобында айтылады. Жад функциясының жас регрессиясы төмен білім деңгейімен қатысушылар жеделдетілді.

Кілт сөздер: танымдық функциялар; Жас динамикасы; танымдық төмендеу; Білім деңгейі.

Тамырлы депрессия - бұл цереброваскулярлық аурулардың жиі кездесетін және ауыр асқынуы. Аффективті бұзылулардың пайда болуында тамырлы факторлар маңызды рөл атқарады. Депрессия өз кезегінде, оның дамуына ықпал етеді, науқастардың өмір сүру сапасын нашарлатады, пациенттердің өмір сүру сапасын нашарлатады, функционалды белсенділікті арттырады, өлім-жітімді арттырады, инсульт қаупін арттырады. Тамырлы депрессияның диагнозы лейулезезді МРТ-да анықтауға, ал Ақ материяның терең бөліктерінің гиперинатизмі маңызды. Тамырлы депрессияның өте маңызды ерекшеліктері танымдық құнсызданудың болуы және деменция қаупін арттыру болып табылады.

Танымдық бұзылулардың негізгі формалары (кН) морфологиялық өзгерістер мен клиникалық көріністердің маңызды өзгергіштігімен сипатталады. Бұл ерекшеліктерді түсіндіретін перспективалық тұжырымдамалардың бірі - танымдық резервтің заманауи моделі. Лентенция тұрғысынан кеңінен қолданылатын танымдық резервтің түсінігі көбінесе мидың функционалдық жүйелерінің нейропатологиялық өзгерістерді дамытудың тұрақтылығының тетіктерін түсіндіру үшін қолданылады. Танымдық резервтің жұмыс істеуін қамтамасыз ететін механизмдер қалыпты, және ми патологиясы кезінде мидың нейрондық қатынастарын жандандыру болып табылады. Сондықтан, нейрондық байланыстардың тиімділігі жоғары адамдар және балама нейрондық желілерді қалыптастыру мүмкіндігі және сәйкесінше, танымдық жүктеменің өсуіне байланысты танымдық стратегиялардың қалыптасуы танымдық резервтің жоғары деңгейімен сипатталады. Когнитивтік қордың қазіргі тұжырымдамасы KN даму себептері мен тетіктерін түсіндірудің перспективаларын ашады, сонымен қатар оларды түзетудің балама стратегияларын қолдану мүмкіндіктерін ақтайды.

Түйінді сөздер: танымдық резерв; ми қорығы; Альцгеймер ауруы; Деменция.

Созылмалы мидың клиникалық көрінісі (KHIM) - оқшауланған синдромның пайда болуы (сирек кездесетін), бірақ неврологиялық және нейропсихологиялық бұзылулар кешені. Олардың кейбіреулері арнайы сынақтар мен үлгілерді қолданған кезде ғана анықталады және анықталады. Бас ауруының табиғатын нақтылау үшін физикалық және эмоционалды жүктемеден кейін оның артық жұмыс істеуі керек екенін білу керек, және қысқа-техногендік демалыс азайғаннан кейін. Бас ауруының тамырлы түрі CranioceReBral Artonia үшін әртүрлі нұсқалармен байланысты, бұл көбінесе жүйелік гемодинамиканың негізгі көрсеткіштерімен байланыспайды.

Қазіргі уақытта тамырлы танымдық дисфункцияны диагностикалау үшін биомаркерлердің бекітілген тізімі жоқ. Тәжірибеші дәрігердің негізгі проблемасы пациенттерде танымдық бұзылыстарды анықтау кезінде альцгеймер ауруының дифференциалды диагнозы, тамырлы танымдық дисфункция және басқа танымдық құнсызданудың басқа түрлері. Тамырлы танымдық дисфункциясы постканстық дием қаласына, жүрек-қан тамырлары мен цереброваскулярлы ауруларға арналған танымдық дисфункцияны қамтиды. Ауру этиологиясын анықтамай, тиісті емдеуді тағайындау мүмкін емес. Тағы бір проблема - деменцияны дамыту алдында танымдық бұзылуларды анықтау. Әдебиеттерге шолу Тамырлар биомаркерлеріне арналған кандидаттардың іздеу және сыни талдауларына және қалыпты танымдық дисфункция маркерлерін құруға арналған. Мақалаларды іздеу Интернет және пабметрдің мәліметтер базасында жүзеге асырылды. Ликер, плазмалық, сарысу және генетикалық биомаркерлердің тізімі жасырын және альцгеймер ауруы мен қалыпты танымдық дисфункцияның маркерлері, бұл бағынышты сахнада танымдық бұзылулардың маркерлерін анықтауға мүмкіндік береді. Түйін сөздер: тамырлы деменция, қалыпты танымдық дисфункция, гомоцистеин, церебральды түйінделік пептид, грелин, ақуыз S100β.

Шолу туралы мақала патогенез, клиниканың, синхрондау, созылмалы мидың ишемиясын сипаттайды. «Шағын кемелер аурулары», эндотелий дисфункциясы, липидтердің, апоплозды және нейроопластикалық даму процестерінің дамуының аспектілері бөлектелген. Созылмалы науқастарды созылмалы миы бар науқастарды «Неверологтар» және басқа мамандықтардың дәрігерлері жеке меншіктік басқару, жеке патогенетикалық терапияны тағайындау. Түйінді сөздер: Созылмалы ми ишемия, шағын тамырлар ауруы, эндотелий дисфункциясы, апоптоз, нейроопластика.

Түйінді сөздер: Созылмалы ми ишемия, шағын тамырлар ауруы, эндотелий дисфункциясы, апоптоз, нейроопластика.

Зерттеудің мақсаты - эмоционалды мәртебені (оның ішінде Алекситисия, алаңдаушылық, алаңдаушылық, мазасыздық және депрессия), сол жақтағы орта церебральды артерия бассейні бар науқастарда, сол жақтағы орта церебральды артерия бассейнінде және анықталған бұзылуларды түзету әдісін зерттеу.

Материалдар мен әдістер. Зерттеуге сол жақта орта церебральды артерия бассейнінде мидың инфарктісі бар 30 науқас қатысты, салыстыру тобы созылмалы мидың созылмалы ишемиясы бар 10 науқас болды.

Нәтижелер мен қорытынды. Алынған мәліметтер Алекситимия деңгейінің неврологиялық тапшылығына, жынысына, мазасыздық деңгейіне және депрессияға тәуелділігін көрсетеді. Мидың инфарктінің дамуы Алекситиманың деңгейіне әсер ететіндігі анықталды. Ми инфарктімен ауыратын науқастарда Алекситимияның болуы физикалық және психикалық жағдайдың өзін-өзі қорғаушысының бұзылуына әкеледі, бұл физикалық және психикалық жағдайды жоюға әкеледі, ол осындай науқастарды қалпына келтіруді қиындатуы мүмкін және түзетуді талап етеді - фармакотерапия және психотерапиялық әсерлер.

Түйінді сөздер: Алекситима, миға инфарк, мазасыздық, депрессия.

Мақалада жалпы клиникалық зерттеулердің нәтижелері бойынша және жетекші отандық және шетелдік сарапшылардың тәжірибесі бойынша терапияның және жедел цереброваскулярлық апаттардың алдын алудың нақты теориялық және практикалық аспектілерін белгілейді. Асқазандармен ауыратын науқастардың фармакотерапиясы егжей-тегжейлі тексеріледі. Нейропротекториялық дәрілерді қолданудың маңыздылығы көрсетілді, олардың ішінде Мехидол - антибисант мультимодальды әсерлі механизм ерекше орын алады.

Түйінді сөздер: инсульт, терапия, алдын-алу, нейропротекция, антиокпоксанттар, Мехидол.

Созылмалы цереброваскулярлық жеткіліксіздік (KHNMK) - церебральды микрогазатияның нәтижесі, көбінесе бақыланбайтын артериялық гипертензияға байланысты. Сонымен бірге, мида инсульт пен / немесе микроэлементтер мен / немесе микрокругс, инсульттің клиникалық көріністері жоқ және созылмалы ми ишемиясыз қайталанатын «мылқау» және / немесе микро-шоттармен ауырады. Созылмалы прогрессивті тамырлы-тамырлардың пайда болуының негізгі көрінісі - бұл мидың қанықтылығы, беделді концентрациясы, танымдық белсенділіктің азаюы, танымдық белсенділіктің төмендеуі, жадтың салыстырмалы түрде сақталуымен және бақылаудың бұзылуы бар прогрессивті танымдық бұзылулар.
Әдетте, бұл бұзылулар эмоционалды саладағы өзгерістермен аффективті тұрақтылық пен депрессия түрімен біріктірілген. ХНМК-нің сипаттамалық клиникалық жағдайының сипаттамасы келтірілген, неврологиялық белгілерді қалыптастыру тетіктері түсініледі, мұндай науқастарды басқарудың заманауи тәсілдері көрсетіледі.

Түйінді сөздер: Созылмалы ми ишемия, ток күйзеліске ұшыраған энцефалопатия, тамырлы танымдық құнсыздану.

Зерттеу мақсаты.

Созылмалы ми Ишемия (Хим) ауыратын науқастарда антиоксидантты препараттың (Мехидолдың) анти-эффектінің әсер ету механизмдерін нақтылау. Материалдар мен әдістер. 67 химиялық заттар, 48 әйел және 19 ер адам, орташа 48,2 жасқа дейінгі 67 науқас байқалды. Мультивалық стресс жүйесінің жағдайын бағалау үшін олар зерттелді: мазасыздық және депрессия деңгейі, вегетативті теңгерімсіздік деңгейі, вегетативті қандық реакциялар және қызыл қан жасушаларының мембраналарының функционалды қасиеттері, қан плазмасындағы орташа масса молекулаларының деңгейі. Терапевтік кешендерде стандартты терапия және мэрапия және экстракциясы 200 мл физиологиялық шешімге 200 мл физиологиялық ерітіндіге 10 күн, күніне 3 рет (125 мг) 1 таблеткадан (125 мг) ауысуға көшумен бірге. Нәтижелер мен қорытынды. Мейссидол алатын науқастар тобында химиялық заттардың клиникалық белгілеріне айқын және ұзақ әсер етті. Бұл науқастар мазасыздыққа төтеп беріп, вегетативті теңгерімсіздіктің төмендеуі болды. Бейімделгіш қан реакцияларының динамикасы бүйрек үсті безінің функциясының белсенділігін көрсетті. Орташа масса молекулалары деңгейінің төмендеуі және ER ITROcytes-тің сорбциялық сыйымдылығын қалпына келтірудің азаюы байқалды. Нәтижелер созылмалы ми ишемиясы бар науқастарда Мехидолдың мультимппонентті мультиВелді стресстік әсерін көрсетеді.

Түйінді сөздер: Мехидол, созылмалы ми ишемия, емдеу, стресс.

Зерттеу мақсаты.

Кешке дейінгі симптомдық кешеннің құрылымын зерттеу, қалыпты танымдық аурудың (UKR) полимодальды түрлерімен (UKR) және этилметшидросипиридиннің (Мексол) клиникалық тиімділігін анықтау.

Материалдар мен әдістер.

Таңдамалы зерттеудің құрамына укругке 55 жастан асқан 32 науқас, укругтен (F06.7) укругтен (ICD-10) емделуге өтініш берді, олар мазасыздық үшін медициналық көмекке жүгінген.
жыл ішінде айтарлықтай стресс оқиғаларының
болмауы, депрессияның болмауы үшін өтемақы болды Олар клиникалық-психопатологиялық және психометриялық әдістерді қолданды: Гамильтонның мазасыздықты (Гэм-А), гериатриялық депрессияның сауалнамасын (GDS) бағалау үшін, психикалық жағдайды бағалау (MMS), жалпы клиникалық әсерді бағалау (CGI-S, CGI-I), стресс оқиғаларын бағалауға арналған шкала. Мексидолмен 4 апталық терапияның тиімділігінің негізгі критерийі (күніне 375 мг) (тәулігіне 375 мг), АҚШ-тың масштабтағы ортақ баллдың төмендеуі болды. Нәтижелер мен қорытынды. Зерттеуге қосу кезінде ветчина мен ММСК шкаласындағы орташа ұпайлар 39,9 ± 3,18 және 25.7 ± 0,6 құрады. UKR-дің амнешкулярлы және полимодальдік түрлері бар адамдардағы дабыл беру күйінің құрылымын зерттеген кезде, UKR осы түрлері бар дабыл симптомдық кешенінің феноменологиясы басқаша екендігі анықталды. Ветчина масштабындағы мазасыздықты қайта бағалау Mexidol-мен 1, 2 және 4 аптадан кейін жүргізілді. Психикалық жағдайды жақсарту Укрдің барлық түрлерімен байқалды, бірақ айтарлықтай жақсартылған адамдардың үлесі
полимодалмен салыстырғанда амнәт және дисьврологиялық түрлерімен жоғары болды. Әйелдерге қарсы әсердің даму қарқыны UKR дискісімен көбірек байқалды. Барлық пациенттерде Мексидолды пайдалану зейіннің назарының өсуіне және автономды дисфункцияны түзетуге ықпал етті.

Түйінді сөздер: мазасыздық, қалыпты танымдық бұзылыс (UKR), UKR, MEXIDOL невропсихологиялық түрлері.

Зерттеудің мақсаты - церосклерозы бар пациенттерде Мейсидолдың антикипоксикалық әсерінің церебральды эсимальды әсерін қолдану.

Материалдар мен әдістер. 109-да церосклерозы бар, цероцклерозы бар, ішкі каротид артериясының стенозы бар, 69 ± 7% және созылмалы мидың клиникалық көрінісі, КБ операциядан кейінгі және операциялық кезеңдерде, клиникалық және психикалық мониторинг жүргізілді. Церебральды церебральды оксиметрия периметикалық тұрғыдан болды. 54 пациентте операция 14-15 күн бойы тәулігіне 1000 мг дозада мексидол курсынан кейін жүргізілді. Қалған 55 адам Мехидол алмаған салыстыру тобын жасады. Нәтижелер мен қорытынды.
Мидың
бастапқы оксигенациясының айырмашылығы Науқастардың сол топтарындағы жұмыс барысында оттегімен қанықтыру дәрежесі тиісінше 57 және 41% -ға дейін төмендеді. KE-ден 7-ші күннен кейін, екі топтың екі тобында пациенттермен бірге, Мехидолды алған кезде, Мехидолды алған кезде, Мехидолды алған кезде, антиоксидантты терапияны өткізбейтін науқастарда және операциялардан кейін сақталған кезде, Мехидті алған кезде сенімді жетілдіру алынды. Мехидолды стеноздық пациенттерде қолдану Мидың гипоксиясының этеросклеросы бар пациенттерде қолданылуы ми гипоксиясының дәрежесін айтарлықтай азайтады, операция уақытын азайтады, пациенттердің неврорологиялық жағдайын жақсартады және операциядан кейінгі кезеңде нейропсихологиялық тестілеуді жақсартады.

Түйінді сөздер: церебральды стеноз Атеросклероз, каротидті эндартеркти, церебральды оксиметрия, Мехидол.

Бірқатар отандық клиникалық зерттеулердің нәтижелері цереброваскулярлы бұзылыстары бар пациенттерде, атап айтқанда Ишемиялық инсультпен (AI) болған пациенттерде мехсидолдың тиімділігі мен қауіпсіздігін зерттеуге беріледі. Мексидолды қолдану фокустық неврологиялық жетіспеушіліктің тез және тез регрессиясымен байланысты екендігі атап көрсетеді. Мексидолмен емдеудің жақсы толеранттылығы және айтарлықтай жағымсыз жанама әсерлердің болмауы байқалады. Дәрі-дәрмекті AI бар науқастарда ішек және парентералды пайдалану үшін пайдалану ұсынылады.
Түйінді сөздер: Ишемиялық инсульт, емдеу, мексидол.