Артериялық гипертензия және 2 типті қант диабеті фонында микроальбуминуриямен қатар жүретін науқастарда когнитивті бұзылулар үшін кешенді терапияның бөлігі ретінде Мехидолдың өмір сапасы параметрлері мен бүйректің функционалдық жағдайын жақсартуға әсері

В.В. ТОЛКАЧЕВА, Л.В. КАРАПЕТЯН, Л.Г. ЕЖОВА, Н.И. ХУТСИШВИЛИ, Н.И. КОНТАРЕВА,
С.А.ГАЛОЧКИН, Э.Р.ҚАЗАХМЕДОВ, Ж.Д.ҚОБАЛАВА

Фгаоу Ресей Халықтарының Халықтар достығы университетінде, Люмумба, Мәскеу, Ресей

Место публикации:
Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия, 2025, Т. 18, №4, с. 478–489

Резюме:
Цель исследования. Оценка влияния препарата Мексидол в составе комплексной терапии когнитивных нарушений в течение 10 недель на когнитивный статус, параметры качества жизни и функциональное состояние почек у коморбидных пациентов с микроальбуминурией на фоне артериальной гипертензии (АГ) и сахарного диабета (СД) 2-го типа.

Материалы и методы. В проспективное открытое рандомизированное исследование были включены 60 коморбидных пациентов (1:1) с АГ и СД 2-го типа, имеющие когнитивные нарушения ≤24 баллов по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (MoCA) и микроальбуминурией (альбумин/креатинин в моче ≥30 мг/г). Средний возраст пациентов составил 64,8±10,3 лет, 50% — мужского пола. 30 пациентов были включены в группу стандартной терапии с дополнительным назначением мексидола (200 мг внутримышечно 1 раз в день в течение 14 дней, затем 125 мг 3 раза в сутки 8 недель) и 30 пациентов — в группу стандартной терапии. Исходно и в конце исследования проводилась оценка влияния терапии на когнитивный статус пациентов по MoCA, параметры качества жизни по результатам оценки по Миннесотскому (MLHFQ),
Канзасскому (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire, KCCQ) и опроснику SF-36 «Оценка качества жизни», степень выраженности и динамику астенического синдрома по субъективной шкале оценки астении (MFI-20) и уровня тревоги по шкале Бека. Исходно, через 14 дней и в конце исследования проводилась оценка функционального состояния почек по показателям креатинина и цистатина С в сыворотке крови, расчетная скорость клубочковой фильтрации (СКФ) по уровню креатинина (рСКФкр), рСКФ по уровню цистатина С (рСКФцис) в крови и отношению альбумина/креатинина в моче.

Результаты. У пациентов, получавших Мексидол в дополнение к стандартной терапии, выявлено достоверное улучшение когнитивной функции по шкале MoCA на 20% (p

Заключение. Мексидол при добавлении к стандартной терапии коморбидных пациентов с микроальбуминурией на фоне АГ и СД 2-го типа достоверно улучшает когнитивный статус, параметры качества жизни, снижает выраженность астенического синдрома и уровня тревоги и улучшает функциональное состояние почек.

Ключевые слова: микроальбуминурия, когнитивные нарушения, когнитивный статус, качество жизни, диабетическая нефропатия, функциональное состояние почек, Мексидол.