Гипертониялық және когнитивті бұзылыстары бар полиморбидті науқас. Қазіргі заманғы емдеу принциптері

ХАБАРЛАНДЫРУ:

Назарларыңызға Академик М.С. Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау министрлігінің РМАНПО Федералды мемлекеттік бюджеттік жоғары кәсіптік білім беру мекемесінің Вовси, Ольга Дмитриевна Остроумова - оның баяндамасы артериялық гипертензия және когнитивті бұзылулары бар науқастарды кешенді басқаруға арналған.

Бұл бейненің арқасында сіз мыналарды үйренесіз:

• Неліктен еуропалық және ресейлік клиникалық нұсқауларға сәйкес когнитивті бұзылулар «нашар есте сақтау» ғана емес, гипертония кезіндегі мидың зақымдануының ең алғашқы белгісі болып табылады?
• Олар қаншалықты жиі кездеседі? Гипертониямен ауыратын науқастардың 75% немесе одан да көп - тіпті орта жаста!
• Неліктен когнитивті бұзылулар деменция қаупін ғана емес, сонымен қатар емдеуді нашар ұстанудың негізгі себебі болып табылады?
• KSHOPS шкаласы бойынша әрбір 5 ұпай өмір сүруді 34%-ға қалай төмендетеді?

Диагностика дәрігердің қабылдауында егжей-тегжейлі талқыланады:

• Қандай клиникалық жағдайларда қандай нейропсихологиялық тесттер мен шкалаларды қолдану керек? Mini-Cog (5 минут) және MoCA (10-15 минут)?
• Неліктен таңбаны алмастыру сынағы (DST) зейін мен ақпаратты өңдеудің бұзылуының ең сезімтал маркерлерінің бірі болып табылады?
• Қалыпты сынақтарда субъективті когнитивтік шағымдарды қалай бағалауға болады?

Негізгі терапия гипертония ғана емес:

• Қан қысымын мақсатты мәндерге дейін бақылау (120–129/70–79 мм рт.ст.);
• Дислипидемияны, қант диабетін, атриальды фибрилляцияны түзету;
• MIND диетасы қалыпты ұстану кезінде де Альцгеймер ауруының қаупін азайтады.

Негізгі қорытынды: Нейропротекция - бұл опция емес, қажеттілік!

MEMO зерттеуінің негізінде созылмалы церебральды ишемиясы және гипертониясы бар емделушілерде Мехидолдың жоғары тиімділігі дәлелденді.

Есепті қараңыз:

• Клиникаға дейінгі кезеңде когнитивті бұзылыстарды анықтауды үйрену;
• Полиморбидті науқасты басқарудың кешенді стратегиясын қалай құру керектігін түсіну;
• Mexidol неліктен дәлелді таңдау екенін біліңіз.

Бейнеролик терапевттер, кардиологтар, невропатологтар және жалпы тәжірибелік дәрігерлер міндетті түрде көруге болады.