2026 жылдың ақпан айында Мәскеуде халықаралық қатысумен өткен 22-ші пәнаралық конгресс Ресей неврологиясындағы «ғылыми жылдың» маңызды ашылу рәсімі болып табылатын бұл іс-шара неврология, терапия және психиатрия саласындағы жетекші сарапшылардың басын қосты. Үш күндік бағдарлама полиморбидтілік дәуіріндегі жүйке жүйесі ауруларының патогенезі, диагностикасы және емдеуіндегі ең күрделі мәселелер бойынша пікірталастардың орталығына айналды.
нейроинтеграцияға айналды — адам денсаулығының тұтас көрінісін жасау үшін неврология, соматикалық медицина және психиатрия арасындағы ортақ тіл табу.
Коморбидтілікке назар аудару: патогенез бен терапиядағы негізгі мәселелер
Конгресстің бірінші күніндегі маңызды ғылыми іс-шаралардың бірі «Нейроинтеграция: Коморбидті соматоневрологиялық патологиясы бар науқастарды басқарудың заманауи тәсілдері » атты спутниктік симпозиум болды. Іс-шара тәжірибелі дәрігерлер мен зерттеушілердің кең аудиториясын тартты, бұл кәсіби қауымдастықтың коморбидті патология мәселесіне деген жоғары қызығушылығын растады.
тамырлы оқиғаларды, когнитивтік кемшіліктерді және вегетативті бұзылуларды байланыстыратын механизмдердің кешенді талдауын ұсынды . Симпозиумның негізгі тақырыбы қатар жүретін аурулары бар науқастардағы көп қырлы клиникалық көріністерді ескеретін патогенетикалық негізделген терапияны таңдау қажеттілігі болды.
«Қазіргі заманғы пациент жаңа ережелерді белгілейді. Тар мамандарға бөліну өткеннің еншісінде қалды — бүгінде біз аурудың жүйелік көрінісін көруіміз керек. Тек жүйке және тамыр жүйелері мен ішкі ағзалар арасындағы терең патофизиологиялық байланыстарды түсіну арқылы ғана біз шынымен тиімді, қауіпсіз және жекелендірілген терапияны дамыта аламыз».
Ғылыми талқылау үш негізгі тақырыптық бағытқа бағытталды:
Ишемиялық инсультке қарсы антиоксидантты терапия:
Профессор Станислав Николаевич Янишевский ишемиялық инсульттің жедел және ерте қалпына келу кезеңдеріндегі (RCT MIR) науқастарда этилметилгидроксипиридин сукцинатымен (Mexidol®) тізбекті терапияның тиімділігі мен қауіпсіздігін бағалайтын халықаралық, көп орталықты, рандомизацияланған, қос соқыр, плацебо-бақыланатын зерттеу нәтижелерінің егжей-тегжейлі талдауын ұсынды. Баяндама ми инфарктінің антиоксидантты терапияның . Сарапшы ишемиялық каскадтың негізгі компоненттеріне араласулардың әсерін егжей-тегжейлі сипаттады, бұл ишемиялық инсультпен ауыратын науқастарда функционалдық нәтижелерді жақсарту және науқастарды басқаруды оңтайландыру әлеуеті туралы жаңа түсініктер береді.
Когнитивті бұзылыстарды түзетудің патогенетикалық тәсілі.
Профессор Сергей Анатольевич Живолупов өз сөзінде қатар жүретін патологиясы бар науқастарда когнитивті бұзылулардың даму патогенетикалық механизмдерінің терең талдауын ұсынды.
«Терапиялық стратегияны таңдау үлгі бола алмайды; ол зақымданудың басым механизмін анықтауға негізделуі керек: тамырлы, нейродегенеративті немесе дисметаболикалық».
Вегетативті және мазасыздық бұзылыстары: дифференциалды диагностика және емдеу тәсілдері
Профессор Евгений Сергеевич Курасов вегетативті дисфункция мен мазасыздық бұзылыстарындағы симптомдардың өзгергіштігінің күрделі мәселесін қарастырды . Презентацияда вегетативті теңгерімсіздіктің психогендік және органикалық себептерін ажыратуға мүмкіндік беретін айқын диагностикалық алгоритмдер ұсынылды. Бұл пациенттерге күтім жасаудың маңызды аспектісі, себебі олардың шағымдары көбінесе күрделі соматикалық патологияларды жасырады немесе имитациялайды, бұл емдеудің түбегейлі басқа тәсілдерін қажет етеді.
Ғылыми диалог және практикалық көзқарастар
Симпозиум және одан кейінгі талқылаулар барысында сарапшылар тамырлы, неврологиялық және соматикалық патологиялары бар науқастарды қамтитын клиникалық жағдайларда әмбебап «терапиялық нысаналарды» табу мәселесіне бірнеше рет оралды. Бұл тақырыптың логикалық дамуы қатысушылар энергия тапшылығы мен тотығу стрессін түзетуде дәлелденген тиімділігі бар дәрі ретінде қарастырған Мексидолмен (этилметилгидроксипиридин сукцинаты) клиникалық тәжірибені талқылау болды - бұл ишемиядағы, жедел және созылмалы ишемиялық бұзылуларда және вегетативті теңгерімсіздіктегі патологиялық каскадтың негізгі триггерлері.
Инсульттан кейінгі оңалту: заманауи технологиялар әлемі және нақты мүмкіндіктер
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің бас неврологы және С.Д. Асфендияров атындағы Қазақ ұлттық медициналық университетінің жүйке аурулары кафедрасының меңгерушісі Сәуле Тілеубергенқызы Турыспекованың
MIR зерттеуіне назар аударыңыз: Нейропротекция бойынша халықаралық деректер
Профессор Туруспекова дәрісі барысында Ресейдегі, Қазақстандағы және Өзбекстандағы 17 орталықты қамтыған және Мексидолмен емделген ишемиялық инсультпен ауыратын науқастардың функционалдық нәтижелерінің айтарлықтай жақсарғанын көрсеткен халықаралық көп орталықты рандомизацияланған MIR зерттеуінің (RCT) нәтижелерін ұсынды. Бұл ғылыми деректер цереброваскулярлық ауруларды антиоксидантты терапия бойынша әртүрлі елдердің мамандары арасында жемісті диалогқа жол ашты.
«Ешбір озық технология жақсы жасалған нейропластикалық стратегия мен көп салалы тәсілді алмастыра алмайды, мұнда әрбір араласудың орны мен уақыты қатаң белгіленген.
22-ші Вена оқулары елдің жетекші пәнаралық платформаларының бірі ретіндегі мәртебесін растады. Ұйымдастырушылар іргелі ғылым клиникалық тәжірибемен кездесетін жанды кәсіби диалог үшін орта жасай алды, бұл ресейлік неврологияның дамуына жаңа бағыттарды белгіледі.